Babeh Edi

Proteksi Radiasi dalam Pekerjaan

Terjemahan dokumen IAEA RS-G-1.1: Occupational

Radiation Protection

BADAN TENAGA NUKLIR NASIONAL

BADAN PENGAWAS TENAGA NUKLIR

Revisi Juli 2005

Daftar Isi

1. Pendahuluan...........................................................................................................1

Latar Belakang ...........................................................................................................1

Tujuan.........................................................................................................................2

Ruang Lingkup ...........................................................................................................3

Struktur ......................................................................................................................3

2. Kerangka Kerja Proteksi Radiasi dalam Pekerjaan................................................3

Kegiatan Praktis dan Intervensi .................................................................................3

Paparan pekerjaan.....................................................................................................5

Tingkat Acuan............................................................................................................7

Penerapan BSS Pada Sumber Radiasi Alam ...........................................................8

Persyaratan Proteksi Radiasi...................................................................................14

Tanggung Jawab......................................................................................................15

3. Pembatasan Dosis...............................................................................................22

Batas Dosis..............................................................................................................22

Keadaan Khusus .....................................................................................................25

Batas Paparan untuk Turunan Radon dan Turunan Thoron....................................26

4. Optimasi Proteksi Radiasi untuk Kegiatan Praktis ..............................................27

Umum......................................................................................................................27

Komitmen terhadap Optimasi Proteksi ...................................................................29

Penggunaan Metode Bantu Pengambilan Keputusan.............................................30

Peranan Dosis Pembatas (Dose Constraint)...........................................................31

Peranan Tingkat Investigasi....................................................................................33

5. Program Proteksi Radiasi....................................................................................34

Tujuan......................................................................................................................34

Evaluasi Radiologi Dan Pengkajian Keselamatan ..................................................35

1. PENDAHULUAN

Latar Belakang

1.1 Paparan radiasi dalam pekerjaan dapat terjadi akibat dari berbagai aktivitas manusia, termasuk pekerjaan yang berhubungan dengan tahap-tahap pengelolaan siklus bahan bakar nuklir, pemanfaatan sumber radioaktif dan pesawat sinar-X, penelitian ilmiah, pertanian dan industri, serta pekerjaan lain yang berkaitan dengan penanganan bahan mineral yang mengandung radionuklida alam berkonsentrasi tinggi.

1.2 Publikasi IAEA sebagai Safety Fundamentals yang berjudul “Radiation Protection and the Safety of Radiation Sources” [1] memaparkan tujuan, konsep, serta prinsip proteksi dan keselamatan radiasi. Persyaratanpersyaratan untuk mencapai tujuan dan prinsip yang tercantum dalam Safety Fundamentals, termasuk persyaratan proteksi untuk para pekerja yang terkena paparan radiasi, terdapat dalam International Basic Safety Standards for Protection against Ionizing Radiation and for the Safety of Radiaton Sources (the Basic Safety Standards or BSS), yang disponsori bersama oleh IAEA dan lima organisasi internasional lain [2].

1.3 Tiga Safety Guides yang saling berkaitan yang telah disiapkan bersama oleh IAEA dan International Labour Office (ILO), memberikan panduan untuk memenuhi persyaratan dari Basic Safety Standards dengan fokus pada paparan pekerjaan. Safety Guide ini memberikan petunjuk secara umum terhadap kondisi paparan radiasi dimana program pemantauan sudah harus diterapkan untuk mengetahui tingkat dosis radiasi yang diterima oleh para pekerja karena sumber radiasi eksterna [3] maupun interna [4]. Beberapa Safety Standards yang berkaitan dengan masalah proteksi radiasi dalam pekerjaan ditunjukkan pada gambar 1.

1.4 Rekomendasi terhadap proteksi radiasi dalam pekerjaan juga telah dikembangkan oleh International Commision on Radiological Protection (ICRP)[5]. Rekomendasi tersebut dan rekomendasi yang lain dari ICRP [6,7] maupun oleh International Commision on Radiation Units and Measurements (ICRU) [7-9] juga menjadi pertimbangan dalam penyusunan Safety Guide ini.

1.5 Disadari bahwa proteksi radiasi merupakan salah satu komponen yang harus diperhatikan untuk melindungi kesehatan dan keselamatan pekerja. Program proteksi radiasi harus ditetapkan dan dikelola bersama dengan program kesehatan dan keselamatan yang lain, seperti kesehatan dan keselamatan industri, maupun keselamatan terhadap kebakaran.

Gambar 1: Safety Standard IAEA untuk proteksi radiasi dalam pekerjaan

Tujuan

1.6 Tujuan Safety Guide ini adalah memberi pedoman untuk mengendalikan paparan radiasi dalam pekerjaan, sebagaimana akan dibahas lebih rinci pada bab 2. Rekomendasi yang diberikan disini dimaksudkan untuk badan pengawas, tetapi Safety Guide ini juga akan berguna bagi pengusaha instalasi instalasi, pemegang izin atau pendaftar, bagi manajemen dan penasehat khusus, dan bagi komite kesehatan dan keselamatan kerja yang menangani masalah proteksi radiasi untuk para pekerja. Rekomendasi juga dapat digunakan oleh para pekerja dan perwakilannya untuk meningkatkan budaya kerja yang aman.

Ruang Lingkup

1.7 Safety Guide ini mencakup aspek teknis dan organisasi dari pengendalian paparan radiasi dalam pekerjaan, dalam situasi paparan radiasi normal maupun paparan radiasi potensial. Tujuannya adalah untuk memberikan pendekatan yang terintegrasi terhadap pengendalian paparan normal dan potensial yang disebabkan oleh iradiasi eksternal dan internal dari sumber radiasi alam maupun buatan.

Struktur

1.8 Bab 2 pada Safety Guide ini membahas kerangka kerja rekomendasi guna mencapai persyaratan-persyaratan untuk proteksi radiasi dalam pekerjaan dan mendefinisikan paparan radiasi dalam pekerjaan yang dinyatakan dalam BSS. Sebuah sub bab utama membahas tentang isu penerapan BSS pada paparan radiasi yang berasal dari sumber alam. Sub bab berikutnya berkaitan dengan masalah proteksi dan keselamatan radiasi, tanggung jawab, dan kuantitas dosimetri. Bab 3 mencakup aplikasi praktis pada batas dosis untuk paparan pekerjaan, khususnya dosis rata-rata dalam periode lima tahun. Bab 4 membahas optimasi terhadap proteksi dan keselamatan radiasi. Bab 5 menitik beratkan pada pengembangan program proteksi dan keselamatan radiasi, termasuk rekomendasi untuk paparan radiasi dalam pekerjaan, seperti klasifikasi daerah kerja, pengukuran dosis pekerja, pelatihan, pemeliharaan catatan, dan jaminan kualitas. Bab 6 memberikan panduan intervensi pekerja dalam keadaan darurat. Bab 7 mencakup pengawasan kesehatan pekerja, berdasarkan pada prinsip dasar kesehatan kerja, dan mendiskusikan penanganan pekerja yang menerima dosis lebih tinggi dari batas dosis.

2. KERANGKA KERJA PROTEKSI RADIASI DALAM PEKERJAAN

Kegiatan Praktis dan Intervensi

2.1 Didefiniskan dua jenis situasi dengan tujuan untuk memantapkan prinsip proteksi radiasi yaitu kegiatan praktis dan intervensi. Kegiatan praktis adalah tindakan manusia yang dapat menyebabkan peningkatan paparan radiasi yang biasa diterima oleh masyarakat dari sumber radiasi yang ada, atau yang dapat meningkatkan kemungkinan akan terkena paparan radiasi. Intervensi adalah usaha manusia untuk menurunkan paparan radiasi yang ada, atau kemungkinan akan terkena paparan, dan kegiatan tersebut bukan merupakan kegiatan praktis yang direncanakan. Pada sebuah kegiatan praktis, ketentuanketentuan yang berkaitan dengan proteksi dan keselamatan radiasi dapat ditentukan sebelum kegiatan itu dilaksanakan, dan paparan radiasi atau kemungkinan paparan yang ditimbulkannya dapat dibatasi sejak awal. Pada kasus intervensi, keadaan meningkatnya paparan atau kemungkinan paparan telah telah terjadi sehingga pengurangannya hanya dapat dilakukan dengan tindakan protektif atau perbaikan.

2.2 Terjadinya paparan radiasi yang disebabkan oleh kegiatan praktis dapat diduga sebelumnya dan tingkat paparannya dapat diperkirakan, walaupun dengan suatu nilai ketidak-pastian. Jenis paparan radiasi seperti itu menurut BSS dinyatakan sebagai “paparan normal”. Selain itu, suatu skenario dapat menggambarkan bahwa terdapat potensi terkena paparan tetapi tidak ada kepastian bahwa paparan tersebut akan terjadi. Kemungkinan terjadinya paparan tersebut dinyatakan sebagai “paparan potensial”. BSS mencakup dua jenis paparan tersebut.

2.3 BSS (ref. [2], para. 3.1.) membedakan dua jenis situasi intervensi:

(a) situasi paparan darurat yang membutuhkan tindakan protektif untuk menurunkan atau mencegah paparan temporer, meliputi:

(i) kecelakaan dan kedaruratan yang menyebabkan rencana atau prosedur kedaruratan harus sudah dijalankan;

(ii) situasi terjadinya paparan temporer lain yang ditentukan oleh Badan Pengawas atau organisasi yang berwenang sebagai kegiatan intervensi; dan

(b) situasi paparan kronis yang membutuhkan tindakan perbaikan untuk menurunkan atau mencegah paparan kronis, meliputi:

(i) paparan radiasi alam, seperti paparan radiasi Radon di dalam gedung dan tempat kerja;

(ii) paparan sisa bahan radioaktif dari kejadian masa lampau, seperti kontaminasi radioaktif yang ditimbulkan oleh suatu kecelakaan; setelah situasi yang membutuhkan tindakan protektif dihentikan, maupun yang berasal dari kegiatan praktis atau pemakaian sumber yang tidak dibawah sistem pemberitahuan, dan otorisasi; dan

(iii) situasi paparan kronis lain yang ditentukan oleh Badan Pengawasatau organisasi yang berwenang sebagai kegiatan intervensi.

2.4 Fokus utama safety guide ini adalah untuk melindungi pekerja dalam melaksanakan kegiatan praktis yang terkendali. Walaupun begitu juga memperhatikan perlindungan terhadap pekerja yang melaksanakan kegiatan intervensi dalam kejadian darurat (lihat bab 6). Situasi yang mungkin memerlukan kegiatan intervensi untuk melindungi diri pekerjanya sendiri, seringkali adalah untuk menangani paparan kronis, khususnya yang berasal dari sumber radiasi alam (lihat para. 2.16 – 2.30)

2.5 Beberapa contoh penerapan BSS pada kegiatan praktis terdapat pada paragraf 2.1 dalam BSS. Contoh tersebut mencakup pemanfaatan radiasi atau bahan radioaktif di bidang kesehatan dan industri dan untuk keperluan pendidikan, pelatihan atau penelitian, pembangkitan tenaga nuklir dan kegiatan praktis yang menangani paparan dari radiasi alam yang ditetapkan oleh badan pengawas sebagai kegiatan yang perlu dikendalikan. Beberapa contoh sumber (dalam kegiatan praktis) yang terkena persyaratan BSS terdapat pada paragraph 2.2 dalam BSS. Termasuk di dalamnya bahan radioaktif, sumber terbungkus, pembangkit radiasi, fasilitas iradiasi, bahan dan biji tambang serta instalasi nuklir.

Paparan pekerjaan

2.6 Istilah paparan pekerjaan (occupational exposure) telah digunakan olehILO untuk menyatakan paparan yang diterima pekerja selama bekerja [10]. Akan tetapi, BSS (para. 1.4 dan 2.17) memberikan pengecualian pada paparan yang mempunyai tingkat atau kemungkinan yang tidak perlu dikendalikan, dan pengecualian terhadap kegiatan praktis dan sumber radiasinya yang menimbulkan risiko radiasi cukup rendah sehingga tidak memerlukan pengaturan. Dalam rangka menitik beratkan dan mengefektifkan tindakan protektif dan preventif, BSS memberikan definisi paparan pekerjaan yang lebih sempit, yaitu “semua paparan yang diterima pekerja selama menjalankan pekerjaannya, dengan pengecualian paparan yang diluar standar itu dan paparan yang berasal dari kegiatan praktis dan sumber radiasinya yang dikecualikan oleh standar” (ref. [2], Glossary). Itu adalah paparan pekerjaan yang menjadi tanggung jawab manajemen pelaksana.

2.7 Dinyatakan dalam BSS bahwa “paparan yang mempunyai tingkat dan  kemungkinan yang tidak perlu dikenai persyaratan standar, dapat dikecualikan dari standar” (ref. [2], para 1.4.). Contoh paparan seperti itu yang diberikan dalam BSS adalah yang berasal dari kalium-40 di dalam tubuh, sinar kosmik di permukaan bumi, dan dari radionuklida kandungan hampir semua material baku yang belum diubah konsentrasinya. Panduan sedang disiapkan untuk komponen paparan radiasi alam yang mungkin harus dikendalikan sebagai paparan pekerjaan.

2.8 Dinyatakan dalam BSS bahwa kegiatan praktis dan sumber radiasinya dapat dibebaskan dari persyaratan standar yang tersedia bahwa otoritas regulasi menyetujui kegiatan praktis dan sumber radiasinya tersebut memenuhi persyaratan pengecualian atau pengecualian tingkat paparan (ref. [2], para. 2.17). Dua persyaratan dan tingkat pengecualian tersebut tercantum pada jadwal I dalam BSS.

2.9 Jadwal I dalam BSS membahas kondisi pengecualian dari persyaratan standar terhadap pembangkit radiasi dan peralatan yang mengandung bahan radioaktif terbungkus. Salah satu kondisi keduanya harus telah disetujui oleh otoritas pengatur (Badan Pengawas). Penggunaan ketentuan pengecualian ini adalah yang mempunyai nilai seperti kamar ionisasi pada detektor asap, pemicu radioaktif pada tabung perpendaran (fluorescent). Paparan pada peralatan tersebut telah dikendalikan oleh disainnya. Pengendalian paparan lebih lanjut kepada para pekerja yang bekerja di dekatnya sudah tidak diperlukan. Implikasi dari penggunaan ketentuan pengecualian ini adalah perlunya mengembangkan standar untuk menentukan bahwa peralatan tersebut merupakan jenis yang disetujui untuk dikecualikan. Meskipun telah dikecualikan, paparan para pekerja yang terlibat dalam pembuatan alat atau dalam transportasi atau perawatan, harus tetap dikendalikan.

2.10 Paparan pada para pekerja yang terlibat dalam kegiatan protektif dan penangulangan di situasi intervensi, pada prinsipnya, dapat dikendalikan dan di bawah tanggung jawab manajemen pelaksana serta termasuk sebagai paparan pekerjaan (lihat bab 6).

Tingkat Acuan

2.11 Didefinisikan dalam BSS bahwa tingkat acuan merupakan istilah umum yang dapat digunakan untuk tingkat tindakan, tingkat intervensi, tingkat investigasi, atau tingkat pencatatan. Tingkatan ini sangat membantu manajemen pelaksana sebagai tingkat pemicu, bila batas ini dilewati maka harus diambil tindakan atau keputusan tertentu. Tingkatan ini dapat dinyatakan dalam kuantitas yang terukur atau dalam bentuk besaran lain yang dapat menghubungkan ke suatu kuantitas terukur.

2.12 Tingkat tindakan adalah suatu batas laju dosis atau konsentrasi aktivitas yang bila dilewati maka tindakan protektif atau penanggulangan harus dilaksanakan dalam situasi paparan kronis atau paparan darurat (ref. [2], glossary). Tingkat tindakan seringkali digunakan untuk melindungi masyarakat umum, akan tetapi juga relevan untuk paparan kerja dalam situasi paparan kronis, khususnya yang melibatkan paparan Radon di tempat kerja. Hal ini akan dibahas lebih lanjut pada paragraf 2.16 – 2.30.

2.13 Tingkat intervensi adalah suatu batas dosis yang bila dilewati maka tindakan protektif atau penanggulangan khusus harus dilakukan pada suatu situasi paparan darurat atua situasi paparan kronis (ref. [2], glossary). Penggunaan istilah ini biasanya untuk membatasi kegiatan intervensi yang berhubungan dengan masyarakat umum.

2.14 Tingkat investigasi adalah batas suatu besaran tertentu seperti dosis efektif, pemasukan atau kontaminasi per satuan area atau volume, yang bila dilewati maka tindakan investigasi harus dilaksanakan (ref. [2], glossary). Bila tingkat investigasi dilewati maka pengkajian ulang atas pengaturan proteksi terhadap hal yang menyebabkannya harus dilakukan. Penggunaan tingkat investigasi akan dibahas lebih lanjut pada bab 4 dan 5.

2.15 Tingkat pencatatan adalah suatu batas dosis, paparan atau pemasukan yang ditetapkan oleh Badan Pengawas. Bila dosis, paparan atau pemasukan yang diterima oleh pekerja pada atau melewati batas tersebut maka harus dicatat ke dalam masing-masing catatan paparan perorangan (ref. [2], glossary). Pengunaan tingkat penccatatan ini akan didiskusikan lagi pada bab 5.

Penerapan BSS Pada Sumber Radiasi Alam

2.16 Situasi paparan dari sumber alam selain yang telah dibahas pada paragraf 2.7 membutuhkan pertimbangan lebih lanjut. Karena dalam banyak kasus, paparan dari sumber alam tersebut tidak dibawah pengendalian regulasi sebagaimana sumber radiasi buatan. Pengendalian mungkin tetap diperlukan bila tidak ada yang memandang perlu sebelumnya. Teks berikut diambil dari BSS (ref [2], par. 2.1, 2.2, dan 2.5) yang memberikan landasan kebijaksanaan untuk sumber radiasi alam: “Standar perlu diterapkan pada kegiatan praktis yang meliputi:

(a) produksi sumber dan penggunaan radiasi atau bahan radioaktif untuk tujuan kedokteran, industri, peternakan, atau pertanian, atau untuk pendidikan, pelatihan, atau penelitian, termasuk aktivitas lain yang menyebabkan atau dapat menyebabkan terkena paparan radiasi atau bahan radioaktif.

(c) kegiatan praktis yang menyebabkan terkena paparan radiasi alam yang ditentukan oleh Badan Pengawas sebagai perlu dikendalikan”. “Sumber yang digunakan dalam suatu kegiatan praktis yang dikenai persyaratan standar, meliputi:

(a) bahan radioaktif dan peralatan yang mengandung bahan radioaktif atau menghasilkan radiasi, termasuk barang konsumen, sumber terbungkus, sumber terbuka, dan pembangkit radiasi termasuk peralatan radiografi portabel;

(b) instalasi dan fasilitas yang memiliki bahan radioaktif atau peralatan yang menghasilkan radiasi, termasuk fasilitas iradiasi, penambangan dan pengolahan bijih mineral radioaktif, instalasi pengolah bahan radioaktif, instalasi nuklir, dan fasilitas pengelolaan limbah radioaktif; dan

(c) sumber radiasi lain yang ditetapkan oleh Badan Pengawas.” “Paparan radiasi alam secara normal dapat dianggap sebagai situasi paparan kronis dan bila diperlukan dapat menjadi subyek dari persyaratan kegiatan intervensi kecuali:

(b) paparan radiasi alam pada para pekerja yang menjadi subyek persyaratan untuk kegiatan praktis yang terdapat dalam bab ini, bila sumber tersebut menyebabkan:

(i) paparan Radon yang dibutuhkan atau secara langsung berhubungan dengan pekerjaan mereka meskipun paparannya lebih tinggi atau lebih rendah daripada batas tindakan untuk menjalankan tindakan penanggulangan yang berhubungan dengan situasi paparan kronis karena Radon di tempat kerja,kecuali paparan tersebut dikecualikan atau kegiatan praktis atau sumbernya dikecualikan; atau

(ii) paparan Radon yang terjadi sesekali pada pekerjaan, tetap[I paparannya lebih tinggi dari batas tindakan untuk menjalankan tindakan penanggulangan yang berhubungan dengan situasi paparan kronis karena Radon di tempat kerja, kecuali paparan tersebut dikecualikan atau kegiatan praktis atau sumbernya

dikecualikan; atau

(iii) paparan yang ditetapkan oleh Badan Pengawas untuk mengikuti persyaratan.”

2.17 Istilah bahan radioaktif tidak didefinisikan secara spesifik dalam BSS; perlu dicatat bahwa secara khusus istilah tersebut tidak hanya digunakan untuk radionuklida buatan saja. Jadi BSS menggunakan istilah itu juga untuk radionuklida alam yang telah diekstraksi dari bijihnya apapun penggunaannya. Oleh karena itu sumber terbungkus maupun terbuka yang mengandung radionuklida alam seperti Radium-226 harus diperlakukan dalam kegiatan praktis.

2.18 Secara jelas disebutkan dalam BSS paragraf 2.5 (b) (i) dalam BSS, bahwa penambangan dan pemrosesan bijih radioaktif harus diperlakukan sebagai kegiatan praktis. Semua paparan dalam situasi tersebut, termasuk dari Radon, menjadi subyek dari persyaratan kegiatan praktis tidak memperdulikan apakah konsentrasi Radon di udara lebih rendah dari batas tindakan yang tercantum dalam BSS.

2.19 Paragraf 2.5 (b) (ii) dalam BSS perlu diperhatikan bahwa paparan Radon di tempat pekerjaan selain yang tercantum pada 2.5 (b) (i) terkena persyaratan untuk paparan dalam pekerjaan kalau konsentrasi Radon melebih batas tindakan. Akan tetapi hal ini tidak diperlukan bila paparan sudah dikecualikan atau kegiatan praktis atau sumbernya telah dikecualikan. Contoh tempat pekerjaan yang mempunyai paparan Radon dengan tingkat melebihi batas tindakan meliputi penambangan (selain yang memang memproduksi bijih radioaktif), spa, dan tempat kerja di atas permukaan tanah di daerah yang mempunyai konsentrasi Radon tinggi.

2.20 Batas tindakan diterapkan pada situasi paparan kronis yang dijelaskan pada Apendiks VI dalam BSS. Tujuan utama dari batas tindakan adalah menentukan keadaan tertentu dimana tindakan protektif dan penanggulangan perlu dilaksanakan. Dalam kasus paparan Radon yang berlebihan, otoritas regulasi harus mengidentifikasi atau menentukan prosedur survei atau lainnya terhadap tempat kerja yang mempunyai konsentrasi Radon di atas batas tindakan. Perlu dipertimbangkan untuk menurunkan konsentrasi sewajarnya menjadi dibawah batas tindakan. Bila konsentrasi tidak dapat diturunkan secara cukup maka persyaratan untuk kegiatan praktis harus diterapkan. Jadi, pada tahap ini nilai numerik dari batas tindakan berbeda cukup signifikan dari nilai yang diberikan sebelumnya. Hal ini tidak digunakan lagi sebagai dasar keputusan untuk kegiatan intervensi, tetapi sebagai dasar keputusan untuk mempertimbangkan bahwa paparan telah meningkat dibandingkan dengan kegiatan praktis.

2.21 Batas tindakan untuk Radon di tempat kerja yang dicantumkan dalam BSS adalah konsentrasi rata-rata dalam setahun sebesar 1000 Bq/m3, yang secara normal setara dengan dosis efektif sebesar 6 mSv. Nilai ini merupakan nilai tengah dari rentang 500 – 1500 Bq/m3 yang direkomendasikan ICRP [11], dan oleh karena itu beberapa otoritas regulasi dapat menggunakan batas yang lebih rendah daripada yang dicantumkan dalam BSS. Perlu diperhatikan bahwa rentang nilai yang dinyatakan ICRP berdasarkan pada asumsi factor keseimbangan antara Radon dan turunannya adalah sekitar 0,4. Merupakan suatu keuntungan praktis mengambil suatu nilai tunggal batas tindakan untuk diterapkan pada semua situasi berapapun faktor keseimbangannya. Meskipun begitu, meskipun tidak dinyatakan secara eksplisit dalam BSS, batas tindakan yang lain dapat digunakan bila faktor keseimbangannya berbeda cukup banyak misalnya dalam kasus di beberapa pertambangan.

2.22 Di tempat kerja, khususnya pertambangan di bawah tanah, mempunyai variasi yang besar baik ruang maupun waktu dari konsentrasi radon dan turunannya. Hal ini perlu diperhatikan untuk memutuskan apakah batas tindakan telah dilampui.

2.23 Kesulitan untuk menetapkan batas tindakan pada tempat kerja baru karena konsentrasi Radon tidak dapat diperkirakan secara akurat. Nilai tersebut hanya dapat ditentukan setelah pembangunan tempat kerja. Implikasinya, otoritas regulasi perlu menentapkan dasar penentuan sebelumnya terhadap tempat kerja yang mempunyai konsentrasi Radon mungkin melampui batas tindakan. Disain dan konstruksi harus memperhatikan aspek preventif dan batas tindakan yang akan diterapkan setelah pembangunan, sebagai tanda efektivitas nilai preventif.

2.24 Paragraf 2.5 (b) (iii) dari BSS menyatakan bahwa otoritas regulasi perlu menetapkan situasi lain yang menyebabkan paparan radiasi alam menjadi subyek dari persyaratan kegiatan praktis. Situasi paparan radiasi alam lain di tempat kerja yang perlu dipertimbangkan termasuk:

(a) penambangan, pengolahan, penanganan, dan penggunaan bahan yang mengandung radionuklida alam dengan tingkat yang lebih tinggi (tambahan terhadap bijih ekstraksi uranium dan thorium);

(b) keberadaan bahan yang mempunyai peningkatan konsentrasi aktivitas radionuklida alam selama pengolahan seperti penimbunan atau kerak yang dijumpai di pipa penambangan minyak;

(c) peningkatan paparan radiasi kosmik sebagai akibat ketinggian (altitute) dalam penerbangan;

 (d) daerah yang mengalami peningkatan laju dosis radiasi gamma karena adanya bahan radioaktif alam di bawah tanah dan bahan bangunan yang digunakan pada tempat kerja.

2.25 Otoritas regulasi perlu melaksanakan investigasi terlebih dahulu untuk menentukan peningkatan paparan. Bila paparan dianggap perlu untuk diperhatikan maka otoritas regulasi memutuskan apakah situasi tersebut menjadi subyek dari persyaratan kegiatan praktis.

2.26 Pendekatan yang diterapkan pada radon tidak diperlukan untuk kasus (a), (b), dan (c) pada paragraf 2.24. Untuk situasi tersebut, mungkin perlu pengaturan secara khusus bagi kelompok pekerja yang paparannya menjadi subyek persyaratan kegiatan praktis, seperti awak penerbangan jet. Pendekatan lain mungkin dengan menentukan batas dosis tahunan atau nilai lain yang bila dilampui maka persyaratan harus diterapkan. Batas tersebut kemudian berlaku secara efektif sebagai penentu apakah paparan dikecualikan atau kegiatan praktis atau sumber yang dikecualikan. Pada kasus (a) dan (b) paragraf 2.24, konsentrasi aktivitas dapat digunakan sebagai nilai batas yang pantas. Untuk alasan praktis, otoritas regulasi dapat menggunakan batas tersebut sebagai dasar penentuan kuantitatif terhadap bahan radioaktif. Sebagai contoh, batas pengecualian konsentrasi aktivitas untuk radionuklida alam, terdapat pada jadwal I dalam BSS atau batas izin dapat digunakan untuk keperluan ini.

2.27 Dalam kondisi yang dibahas pada bagian (a) dan (b) dari paragraf 2.24, penanganan dan penggunaan mineral dengan kuantitas yang besar atau material yang mengandung bahan radioaktif alam dengan konsentrasi aktivitas antara 1 – 10 Bq/g (radionuklida induk) dapat, dalam kondisi berdebu, menyebabkan dosis efektif tahunan sekitar 1 – 2 mSv [5]. Data eksperimen paparan radiasi gamma pada pekerja dan debu yang berasal dari permukaan penambangan dan pengolahan sedimen bijih phosphat mengandung sekitar 1,5 Bq/g uranium 238 menguatkan penelitian ini [12]. Pengendalian, bila dipandang perlu, meliputi penerapan metode untuk menekan atau mengungkung debu di udara dan supervisi radiologi secara umum.

2.28 Laju dosis radiasi kosmik sangat bervariasi terhadap ketinggian (altitude), latitude, dan sudut fase siklus matahari. Bila mempertimbangkan paparan sinar kosmik pada pesawat jet (lihat paragraf 2.24 (c)), waktu penerbangan 200 jam setahun dengan ketinggian sekitar 12 km akan setara dengan dosis efektif tahunan sebesar 1 mSv [12]. Langkah utama yang harus dilakukan adalah meneliti dan mencatat paparan dalam pekerjaan bagi para awak penerbangan dan lainnya yang menerima dosis melampui kriteria yang ditetapkan oleh otoritas regulasi. Perlu menjadi perhatian juga pengaturan awak penerbangan wanita yang sedang hamil  (lihat paragraf 2.39). Informasi tambahan berkaitan dengan paparan awak penerbangan telah dipublikasi oleh European Dosimetry Group EURADO [13].

2.29 Ketika membahas peningkatan laju dosis radiasi gamma (paragraph 2.24(d)), mungkin perlu pendekatan serupa untuk paparan radon yang tidak langsung terkait pada pekerjaan (dibahas pada paragraf 2.19). Laju paparan gamma sebesar 0,5 μSv/jam selama satu tahun bekerja (2000 jam) akan mencapai laju dosis efektif sebesar 1 mSv, dan nilai laju dosis ini atau multiplikasi beberapa kali terhadap nilai ini dapat diadopsi sebagai batas tindakan. Dalam contoh sebelumnya, kasus seperti itu dapat diberlakukan sebagai situasi paparan kronis dan menjadi subyek dari persyaratan instervensi. Bila laju dosis melampui batas tindakan yang ditetapkan oleh otoritas regulasi maka perlu dipertimbangkan apakah situasi tersebut dapat diturunkan ke bawah batas tindakan (misalnya menggunakan penahan). Bila laju dosis tidak dapat diturunkan sewajarnya maka batas tindakan dapat digunakan untuk menentukan apakah persyaratan untuk kegiatan praktis harus diterapkan.

2.30 Ringkasan dari pendekatan untuk mendefinisikan dan menggunakan istilah paparan dalam pekerjaan terdapat pada gambar 2. Perlu dicatat bahwa mengidentifikasi situasi paparan karena sumber radiasi alam yang harus diperhatikan, mungkin memerlukan waktu dan oleh karena itu otoritas regulasi perlu mengembangkan strategi agar hal ini dapat dikelola.

Persyaratan Proteksi Radiasi

2.31 Prinsip proteksi dan keselamatan radiasi dalam kegiatan praktis berdasarkan BSS (ref. [2] paragraf 2.20, 2.23 dan 2.24) adalah sebagai berikut:

(a) Justifikasi

“Tidak ada kegiatan praktis atau sumber yang digunakan dalam kegiatan praktis yang akan diizinkan kecuali menghasilkan keuntungan yang lebih tinggi daripada biaya yang harus dikeluarkan untuk menanggulangi kemungkinan efek yang ditimbulkannya terhadap individu atau masyarakat; dengan kata lain,kegiatan praktis diizinkan dengan memperhatikan faktor sosial, ekonomi dan

faktor lain yang relevan.”

Proses untuk menentukan apakah suatu kegiatan praktis disetujui, mencakup

pemikiran terhadap semua dosis radiasi yang akan diterima oleh pekerja dan

anggota masyarakat. Asumsi dalam Safety Guide ini adalah bahwa proses

perizininan telah dilalui, dan kontribusi paparan kerja terhadap efek radiasi telah

dipertimbangkan. Oleh karena itu, materi justifikasi terhadap kegiatan praktis

sudah tidak dibahas lagi dalam Safety Guide ini.

(b) Pembatasan Dosis

“Paparan normal terhadap setiap individu harus dibatasi sehingga dosis efektif

total maupun dosis ekivalen total pada organ atau jaringan tertentu, yang

disebabkan oleh berbagai kemungkinan paparan dalam kegiatan praktis yang

diizinkan, tidak melampaui batas dosis yang dinyatakan dalam schedule II,

kecuali dalam keadaan khusus sebagaimana pada appendix I.”

Batas dosis efektif menunjukkan bahwa di atas batas tersebut, efek stokastik

karena radiasi sudah tidak dapat diterima lagi. Untuk kasus penyinaran lokal

pada lensa mata, kulit dan bagian yang lain, batas dosis efektif ini tidak

menjamin dapat menghindari efek deterministik, dan oleh karena itu batas dosis

ekivalen dinyatakan untuk situasi tersebut. Penerapan batas dosis untuk

paparan kerja didiskusikan pada bab 3 dari Safety Guide ini.

(c) Optimasi tindakan proteksi dan keselamatan

“Sehubungan dengan paparan dari sumber tertentu dalam kegiatan praktis,

kecuali untuk paparan terapi pada kegiatan medis, tindakan proteksi dan

keselamatan harus dioptimalkan agar tingkatan dosis individu, jumlah orang

yang terpapari, dan kemungkinan terkena paparan harus ditekan serendah

mungkin yang masih dapat dicapai, dengan memperhatikan faktor ekonomi dan

sosial, dengan pembatasan tersebut dosis yang diterima setiap individu

dianggap sebagai dosis pembatan (dose constraint).”

Prinsip ini, dibahas lebih rinci pada bab 4, sangat penting dalam pelaksanaan

langkah proteksi radiasi di tempat kerja dan karena itu banyak panduan yang

diberikan dalam Safety Guide ini.

2.32 Kewajiban Dasar untuk tindakan intervensi adalah (Ref [2], paragraf 3.3

dan 3.4)

(a) “dalam rangka menurunkan atau mencegah paparan dalam situasi

kegiatan intervensi, tindakan protektif atau penanggulangan harus

dilakukan bila diperlukan”; dan

(b) “bentuk, skala, dan durasi tindakan protektif atau penanggulangan

tersebut harus dioptimasi agar dapat menghasilkan keuntungan yang

maksimum, dapat dimengerti secara luas, dalam kondisi sosial dan

ekonomi yang berlaku”.

Tanggung Jawab

Tanggung jawab pendaftar, pemegang lisensi, dan pengusaha instalasi

instalasi

2.33 Pada paragraf I.1 dan I.2 (apendiks I), BSS (ref [2]) menyatakan bahwa:

“Pendaftar, pemegang lisensi, dan pengusaha instalasi instalasi dari para

pekerja yang terlibat dalam paparan normal atau potensi terkena paparan

mempunyai tanggung jawab:

(a) proteksi para pekerjanya terhadap paparan radiasi dalam pekerjaan; dan

(b) memenuhi segala persyaratan yang sesuai berdasarkan standar.”

Dan pengusaha instalasi instalasi yang juga merupakan pendaftar dan

pemegang lisensi bertanggung jawab sebagai pengusaha instalasi instalasi dan

pendaftar atau pemegang lisensi.

2.34 Pada paragraf I.4, BSS (ref [2]) menyatakan bahwa untuk memenuhi

tanggung jawabnya:

“Pengusaha instalasi, pendaftar, dan pemegang lisensi harus menjamin para

pekerja dalam suatu kegiatan yang terdapat atau mungkin terdapat paparan

radiasi dalam pekerjaannya, bahwa:

(a) tingkat paparan radiasi dalam pekerjaan dibatasi berdasarkan jadwal II;

(b) proteksi dan keselamatan kerja dioptimalkan untuk memenuhi

persyaratan dasar yang sesuai dalam standar;

(c) keputusan terhadap pencatatan tingkat proteksi dan keselamatan kerja

dan terbuka bagi pihak yang relevan, melalui perwakilannya bila ada,

sebagaimana ditentukan oleh Badan Pengawas;

(d) menetapkan kebijaksanaan, prosedur dan ketentuan organisasi dalam

proteksi dan keselamatan kerja agar dapat menerapkan persyaratan

yang sesuai dalam standar, dengan memberikan prioritas pada langkah

disain dan teknis untuk mengendalikan paparan radiasi dalam pekerjaan;

(e) menyediakan fasilitas, peralatan, dan pelayanan yang memadai untuk

proteksi dan keselamatan, setara dengan tingkat paparan radiasi dalam

pekerjaan yang diperkirakan atau dimungkinkan;

(f) menyediakan pengawasan dan pelayanan kesehatan yang sesuai;

(g) menyediakan peralatan proteksi dan peralatan ukur (monitoring) yang

sesuai serta pengelolaannya agar dapat digunakan dengan benar;

(h) menyediakan sumber daya manusia yang cukup dan pelatihan di bidang

proteksi dan keselamatan, serta pelatihan penyegaran dan pemutahiran

yang diperlukan untuk menjamin tingkat kompetensi yang diperlukan;

(i) memelihara catatan yang dipersyaratkan oleh standar;

(j) membuka peluang konsultasi dan kerjasama dengan para pekerja dalam

rangka proteksi dan keselamatan, melalui perwakilannya bila ada,

mencakup semua langkah yang diperlukan untuk menerapkan standar

secara efektif; dan

(k) menciptakan kondisi untuk mempromosikan budaya keselamatan.”;

2.35 Sebagai rangkuman, pendaftar, pemegang lisensi dan pengusaha

instalasi bertanggung jawab bahwa paparan radiasi dalam pekerjaan dibatasi

(BSS paragraf I.4 (a)), proteksi dan keselamatan dioptimalkan (BSS paragraf

I.4 (b)), dan program proteksi radiologi dirancang dan diterapkan (BSS paragraf

I.4 (c)-(k)). Implikasi dari tanggung jawab tersebut dibahas di beberapa bagian

dalam Safety Guide ini. Tanggung jawab tersebut harus diletakkan pada

manajemen di dalam organisisasi pendaftar, pemegang lisensi dan pengusaha

instalasi. Sebagai penyederhanaan, istilah manajemen akan digunakan untuk

menggantikan “pendaftar, pemegang lisensi, dan pengusaha instalasi” pada

bagian selanjutnya dari panduan ini, kecuali bila diperlukan untuk mengacu

kemasing-masing istilah.

Tanggung Jawab Pekerja

2.36 Para pekerja dapat berpartisipasi dalam tindakan proteksi dan

keselamatan diri mereka sendiri atau pekerja lain ketika bekerja. BSS (ref [2]

paragraf I.10) menyatakan bahwa:

“Para pekerja harus:

(a) mematuhi aturan dan prosedur untuk proteksi dan keselamatan yang

ditetapkan oleh pengusaha instalasi, pendaftar atau pemegang lisensi;

(b) Menggunakan peralatan monitoring, peralatan protektif, dan pakaian

kerja yang disediakan;

(c) bekerja sama dengan pengusaha instalasi, pendaftar atau pemegang

lisensi dalam rangka proteksi dan keselamatan serta pelaksanaan

pengawasan kesehatan radiologi dan program pencatatan dosis;

(d) memberikan informasi kepada pengusaha instalasi, pendaftar atau

pemegang lisensi perihal pengalaman masa lalu dan saat ini yang

relevan untuk menjamin proteksi dan keselamatan yang efektif dan

komprehensif bagi dirinya maupun pekerja yang lain;

(e) tidak turut serta dalam tindakan disengaja yang dapat menyebabkan

dirinya atau pekerja yang lain masuk kedalam situasi yang melanggar

persyaratan dalam standar;

(f) menerima informasi, instruksi dan pelatihan yang berkaitan dengan

proteksi dan keselamatan agar mereka dapat diizinkan untuk

melaksanakan pekerjaan sesuai dengan persyaratan dalam standar.”

2.37 Para pekerja juga bertanggung jawab untuk memberikan umpan balik

kepada manajemen, khususnya ketika timbul keadaan yang merugikan

berkaitan dengan program proteksi radiasi. BSS merekomendasikan “dengan

alasan apapun bila seseorang pekerja dapat mengidentifikasi suatu keadaan

yang dapat melanggar persyaratan dalam standar maka pekerja tersebut harus

secepatnya melaporkan keadaan tersebut kepada pengusaha instalasi,

pendaftar, atau pemegang lisensi” (ref [2], paragraf I.11). Dalam kasus ini, BSS

menentukan bahwa manajemen “harus mencatat laporan yang diterima dari

pekerja yang mengidentifikasi suatu keadaan yang dapat menyebebkan

pelanggaran terhadap standar, dan harus mengambil tindakan seperlunya.

2.38 Sebagai penanggung-jawab utama masalah proteksi bagi pekerja,

management harus memenuhi tuntutan pekerja sesuai dengan persyaratan

dalam standar (ref. [2]), paragraf I.9). Terdapat beberapa persyaratan dalam

BSS bagi manajemen untuk menyediakan fasilitas yang memadai untuk

memproteksi pekerja, dan untuk melatih dan berkonsultasi dengan mereka

(melalui perwakilannya bila ada) dalam pemakaian fasilitas tersebut. Panduan

lebih lanjut terdapat dalam pembahasan program proteksi radiasi dalam bab 5.

2.39 Pekerja wanita dan pengusaha instalasi mempunyai tanggung jawab

bersama dalam memproteksi embrio atau janin. Pekerja wanita harus, ketika

menyadari bahwa dirinya hamil, melaporkan kepada pengusaha instalasi agar

kondisi kerjanya bila perlu dapat disesuaikan (ref [2], paragraf I.16). Ketika

kehamilan dilaporkan, hal tersebut bukanlah alasan untuk memberhentikan

pekerja wanita dari pekerjaannya, tetapi hal tersebut merupakan tanggung

jawab pengusaha instalasi untuk menyesuaikan kondisi kerja yang berkaitan

dengan paparan kerja untuk menjamin bahwa embrio atau janin mendapat

proteksi yang sepadan sebagaimana anggota masyarakat (Ref [2], paragraf

I.17).

Kerjasama antara pendaftar, pemegang lisensi, dan pengusaha instalasi

2.40 Manajemen proteksi dan keselamatan kerja perlu menaruh perhatian

kepada para pekerja tidak tetap atau magang, dan pekerja perusahaan lain

yang sedang dikontrak. Dalam rangka memproteksi para pekerja tersebut dan

tidak melampaui batas dosis maka diperlukan suatu kerjasama yang baik

antara pengusaha instalasi, pekerja (melalui perwakilannya bila ada), dan

manajemen yang melakukan kontrak, baik di dalam satu negara ataupun di luar

negeri. BSS (ref [2], paragraf 1.30) menyatakan bahwa:

“Bila pekerja terlibat dalam suatu pekerjaan yang menggunakan atau dapat

menggunakan sumber yang tidak dibawah kendali perusahaannya, pendaftar

atau pemegang lisensi bertanggung jawab atas sumber dan pengusaha

instalasi harus bekerjasama dalam pertukaran informasi dan selain itu bila

diperlukan memfasilitasi tindakan protektif dan ketentuan keselamatan yang

memadai.”

(Seorang pengusaha instalasi yang mengerjakan pekerjaan seorang diri

dianggap mempunyai kewajiban sebagai pengusaha instalasi dan sebagai

pekerja, sebagaimana tecantum dalam BSS definisi dari “pekerja”.) BSS

mengembangkan isu ini dalam beberapa paragraf yang berkaitan. Badan

pengawas harus menjamin adanya regulasi yang mengatur proteksi dan

penilaian dan pencatatan dosis bagi pekerja seperti ini, konsisten dengan

standar yang diterapkan bagi tenaga kerja secara umum. Disain program

pemantauan yang mengacu pada bab 5 perlu ditekankan secara spesifik untuk

kasus ini.

2.41 BSS menyatakan (ref [2], paragraf I.31) bahwa:

“Kerjasama antara pendaftar atau pemegang lisensi dan pengusaha instalasi

harus mencakup, bila diperlukan:

(a) pengembangan dan pemakaian pembatasan paparan spesifik dan

kegiatan lainnya dalam rangka untuk menjamin langkah protektif dan

ketetapan keselamatan bagi pekerja seperti itu setidaknya sama dengan

yang diberlakukan bagi pekerja perusahaan itu;

(b) penilaian dan pencatatan secara spesifik terhadap dosis yang diterima

pekerja itu; dan

(c) alokasi dan dokumentasi tanggung jawab yang jelas dari pengusaha

instalasi dan pendaftar atau pemegang lisensi terhadap proteksi dan

keselamatan kerja

2.42 Tanggungjawab khusus dari pendaftar atau pemegang lisensi dalam

kasus ini mencakup beberapa hal yang terdapat pada paragraf I.7 dalam

apendix I dari BSS (ref [2]):

“Bila pekerja yang terlibat dalam pekerjaan yang menggunakan atau dapat

menggunakan sumber bukan dibawah kendali perusahaannya maka pendaftar

atau pemegang lisensi penangung jawab sumber harus menyediakan:

(a) informasi yang cukup kepada pekerja itu dengan tujuan untuk

menunjukkan bahwa para pekerja diberi perlindungan sesuai dengan

standar; dan

(b) informasi tambahan tentang ketentuan sesuai standar yang diminta oleh

pengusaha instalasi kepada pendaftar atau pemegang lisensi sebelum,

selama, dan setelah perjanjian dengan pekerja seperti itu”.

BESARAN DOSIMETRI

2.43 Besaran yang digunakan dalam BSS untuk batas dosis adalah dosis

efektif E dan dosis ekivalen HT pada jaringan atau organ T. Besaran itu

didefinisikan secara formal dalam glossary dari BSS. Besaran dosis efektif

secara umum dapat dianggap sebagai indikator yang memadai untuk

menunjukkan gangguan kesehatan yang disebabkan paparan radiasi pada

tingkat kondisi operasi normal. Pembatasan dalam besaran dosis ekivalen

diperlukan bagi kulit dan lensa mata untuk menghindari efek deterministik pada

jaringan itu. Besaran proteksi E dan HT tergantung pada jumlah dosis efektif

atau ekivalen yang diterima dari radiasi eksternal dalam selang waktu tertentu

dan dosis efektif atau ekivalen terikat karena masuknya radionuklida ke dalam

tubuh dalam selama waktu tertentu.

2.44 Besaran dasar untuk pengukuran fisis dari paparan radiasi eksternal

mencakup kerma K dan dosis serap D, yang secara formal juga didefinisikan

dalam glossary dari BSS. Besaran tersebut digunakan oleh laboratorium

standar nasional. Kebutuhan atas besaran ukur yang dapat dihubungkan ke

dosis efektif dan ekivalen, memicu pengembangan besaran operasional untuk

pengukuran paparan eksternal. Didefinisikan oleh International Commission on

Radiation Units and Measurements (ICRU) [8, 9], besaran operasional dapat

memperkirakan dosis efektif atau ekivalen agar tidak menyepelekan atau terlalu

berlebihan di dalam medan radiasi yang dijumpai pada kondisi praktis [7].

Besaran operasional untuk pemantauan lingkungan adalah dosis ekivalen

ambient H*(d) dan dosis ekivalen berarah H*(d, W), dimana d adalah

kedalaman pada bola ICRU dalam milimeter. Besaran operasional yang

digunakan untuk pemantauan perorangan adalah dosis ekivalen perorangan

Hp(d) pada kedalaman tertentu dalam jaringan lunak. Dengan menggunakan

besaran operasional H*(10) atau Hp(10), seseorang dapat memperkirakan nilai

dosis efektifnya. Dengan menggunakan besaran operasional H*(0,07) atau

Hp(0,07), seseorang dapat memperkirakan nilai dosis efektif pada kulit. Dengan

cara yang sama H*(3) atau Hp(3) dapat digunakan untuk memperkirakan dosis

ekivalen pada lensa mata. Definisi formal dari besaran operasional terdapat

dalam glossary dari BSS dan pembahasan lebih rinci terdapat pada ref [3].

2.45 Besaran yang menjadi perhatian utama pada dosis internal adalah

masukan (intake), yang didefinisikan dalam glossary dari BSS sebagai proses

masuknya radionuklida kedalam tubuh melalui pernafasan (inhalasi) atau

pencernaan (ingestion) atau melalui kulit. Disini, istilah ini digunakan untuk

menunjukkan aktivitas radionuklida yang masuk ke dalam tubuh. Masukan

(intake) biasanya ditentukan dengan cara mengukur individual, seperti

pengukuran in vitro dari aktivitas cuplikan, pengukuran in vivo (seluruh tubuh,

thorax, pencacahan tiroid dan sebagainya), atau pengukuran dengan

menggunakan air sampling perorangan. Dalam banyak kasus pengukuran

paparan dengan maksud konsentrasi udara yang diintegrasikan terhadap waktu

mungkin dapat ditentukan dengan pemantauan area. Masukan dari setiap

radionuklida j kemudian dikalikan dengan koefisien dosis yang sesuai (dosis

efektif terikat setiap satu satuan masukan) untuk ingestion e(g)j, ing atau untuk

inhalasi e(g)j, inh [14], digunakan untuk menentukan dosis efektif terikat. Dosis

efektif terikat, E(t) didefinisikan dalam glossary dari BSS; t adalah selang

waktu sejak pemasukan. Dalam kasus paparan kerja hanya orang dewasa

yang terkena radiasi oleh karena itu t dianggap 50 tahun tidak memperhatikan

usia pada saat pemasukan

2.46 Dosis efektif total Et yang diterima atau terikat selama periode waktu t

dapat diperkirakan dengan persamaan berikut:

= + å + å

j

j,inh j,inh

j

t p j,ing j,ing E H (10) e(g) I e(g) I

Dimana Hp(10) adalah dosis ekivalen perorangan pada kedalaman 10 mm

dalam jaringan lunak selama waktu t, e(g)j, ing dan e(g)j, inh adalah koefisien

dosis ingestion dan inhalasi radionuklida j dengan usia kelompok g, dan Ij, ing

dan Ij, inh adalah masukan melalui ingesion dan inhalasi radionuklida j dalam

selang waktu t. Untuk paparan kerja, nilai e(g)j, ing dan e(g)j, inh bagi pekerja

dewasa terdapat pada tabel II – III dari BSS (koefisien konversi untuk radon

dan turunannya terdapat pada tabel II – III).

3. PEMBATASAN DOSIS

Batas Dosis

3.1 Suatu batas dosis didefinisikan dalam BSS sebagai “suatu nilai dalam

besaran dosis efektif atau ekivalen bagi setiap orang dalam kegiatan praktis

terkendali yang tidak boleh dilampaui.” Batas dosis efektif untuk paparan kerja

merupakan jumlah dosis efektif dari sumber eksternal dan dosis efektif terikat

dari masukan radionuklida dalam periode waktu yang sama (ref [2], paragraf II-

5):

Paparan kerja bagi setiap pekerja harus dikendalikan dan batasan berikut tidak

boleh dilampaui:

(a) dosis efektif sebesar 20 mSv rata-rata setiap tahun selama lima tahun

berturut-turut38;

(b) dosis efektif sebesar 50 mSv dalam satu tahun tertentu;

(c) dosis ekivalen sebesar 150 mSv dalam satu tahun untuk lensa mata;

(d) dosis ekivalen sebesar 500 mSv dalam satu tahun untuk tangan dan kaki

atau kulit39.

38Awal dari periode rata-rata bersamaan dengan hari pertama periode tahunan

yang berlaku setelah tanggal diterapkannya standar, dan tidak berlaku surut.

Batas dosis ekivalen untuk kulit mencakup dosis rata-rata luasan 1 cm2 pada

daerah yang teradiasi paling tinggi. Dosis pada kulit juga memberi kontribusi

pada dosis efektif, yaitu rata-rata dosis seluruh permukaan kulit dikalikan

dengan faktor bobot jaringan kulit.

3.2 Batas khusus ditetapkan bagi pekerja magang berusia 16 – 18 yang

sedang berlatih di dalam paparan radiasi, dan bagi pelajar berusia 16 – 18 yang

perlu menggunakan sumber untuk pelajarannya (ref [2], paragraf II-6, dengan

footnote 39 di atas)

Paparan kerja harus dikendalikan dan batasan berikut tidak boleh dilampaui:

(a) dosis efektif sebesar 6 mSv dalam satu tahun;

(b) dosis ekivalen sebesar 50 mSv dalam satu tahun untuk lensa mata;

(c) dosis ekivalen sebesar 150 mSv dalam satu tahun untuk tangan dan kaki

atau kulit39.

3.3 Otoritas regulasi harus menentukan secara jelas konvensi yang harus

diikuti dalam menentukan periode yang digunakan untuk pembatasan dosis.

Tahun kalender atau tahun anggaran dapat digunakan sebagai periode satu

tahunan. Periode lima tahunan, dengan anggapan bahwa tahun yang sedang

berjalan merupakan tahun terakhir periode lima tahunan, dapat ditetapkan

untuk keperluan rata-rata. Konvensi alternatif yang lain dapat diadopsi guna

memenuhi kebutuhan regulasi nasional.

3.4 Kasus dimana kelonggaran dapat diberikan dengan menerapkan dosis

rata-rata selama lima tahun mungkin diperlukan pada pelaksanaan perawatan

terencana di pembangkit listrik tenaga nuklir. Meskipun begitu dalam banyak

situasi, prinsip optimasi proteksi radiasi telah diterapkan dengan baik, sehingga

sangat jarang pekerja radiasi melampaui dosis efektif sebesar 20 mSv selama

satu tahun. Bila kelonggaran dosis rata-rata selama 5 tahun tidak diperlukan

maka otoritas regulasi sebaiknya tetap menggunakan batas tahunan, maka

batas dosis adalah 20 mSv selama satu tahun.

3.5 Pendekatan umum untuk menerapkan kelonggaran batas dosis (sepert

menggunakan dosis rata-rata lima tahun) dapat dirangkum sebagai berikut:

(a) secara umum, dosis efektif bagi setiap pekerja tidak boleh malampaui 20

mSv dalam satu tahun;

(b) bila dosis pada seorang pekerja melampaui 20 mSv dalam satu tahun

tetapi masih dibawah batas dosis 50 mSv, maka manajemen, bila perlu

melakukan beberapa hal sebagai berikut:

(i) meninjau-ulang paparan untuk menentukan apakah dosis sudah

serendah mungkin yang dapat dicapai (as low as reasonably

achievable), dan bila perlu mengambil langkah-langkah korektif;

(ii) mempertimbangkan langkah untuk menurunkan dosis efektif bagi

pekerja agar dosis efektif total pekerja tersebut dalam periode

lima tahun kurang dari 100 mSv;

(iii) melaporkan ke otoritas regulasi masalah tingkat dosis dan

keadaan yang menyebabkan paparan tersebut.

Berdasarkan BSS, otoritas regulasi mewajibkan pengusaha instalasi untuk

segera melaporkan kepada mereka ketika batas dosis terlampaui. Oleh karena

itu pengusaha instalasi harus mempunyai prosedur pelaporan kepada otoritas

regulasi, dan para pekerja yang terlibat dalam kejadian tersebut (ref [2],

paragraf I.11, I.12, dan I.14).

“Dalam kasus pelanggaran terhadap persyaratan standar yang diberlakukan,

pihak yang berwenang perlu melakukan:

(c) berkomunikasi dengan otoritas regulasi, dan organisasi yang relevan bila

ada, untuk menentukan penyebab kasus pelanggaran dan menentukan

tindakan korektif atau preventif yang harus dilakukan,”

“Komunikasi masalah pelanggaran terhadap standar harus dilakukan segera

“Pelanggaran disengaja, usaha atau persekongkolan untuk melakukan

pelanggaran terhadap persyaratan standar merupakan tindakan yang harus

dicegah oleh lembaga legislasi atau otoritas regulasi ………..”

3.6 Otoritas regulasi berkewajiban untuk menetapkan tindakan dan hukuman

bagi pekerja yang gagal mengikuti persyaratan BSS yang berkaitan dengan

batas dosis.

3.7 Situasi dimana pekerja melampaui batas tahunan 50 mSv perlu

dipertimbangkan sebagai pengecualian. Hal tersebut mungkin merupakan

konsekuensi dari suatu keadaan darurat, kecelakaan atau tindakan intervensi.

Bila seorang pekerja menerima dosis melampaui 50 mSv dalam satu tahun,

maka pekerja tersebut dapat melanjutkan bekerja dengan radiasi dengan

catatan:

(a) otoritas regulasi, dengan memperhatikan faktor kesehatan pekerja,

mempertimbangkan bahwa memang tidak ada alasan untuk

menghentikannya bekerja dengan radiasi;

(b) manajemen dan otoritas regulasi, setelah berkonsultasi dengan pekerja

(atau melalui perwakilannya bila ada), setuju untuk memberikan

pembatasan dosis sementara dalam periode waktu tertentu.

3.8 Secara umum, batas dosis diterapkan sama bagi pekerja pria dan

wanita. Walaupun begitu, karena kemungkinan sensitivitas janin lebih tinggi

terhadap radiasi maka perhatian khusus perlu dipertimbangkan bagi pekerja

yang hamil, Persyaratan khusus bagi pekerja yang sedang hamil terdapat pada

paragraf 2.39, 5.33 dan 5.98.

3.9 Otoritas regulasi menjamin bahwa terdapat sistem yang melindungi

pekerja, yang menerima paparan mendekati batas dosis yang relevan, atas hak

mereka untuk tetap bekerja. Situasi mungkin timbul ketika seorang pekerja

secara tidak sengaja menerima dosis total yang mendekati nilai batas dosis,

paparan terencana selanjutnya mungkin dapat menyebabkan batas dosisnya

terlampaui, Situasi ini dapat diperlakukan sebagaimana pekerja yang telah

melampaui batas dosis (lihat paragraf 3.7).

Keadaan Khusus

3.10 Meskipun suatu pekerjaan praktis diizinkan, direncanakan dan

dilaksanakan mengikuti ketentuan, dan proteksi radiasi telah dioptimasikan,

terdapat kemungkinan keadaan khusus dimana paparan kerja masih di atas

batas dosis. Sebagai contoh, adanya kesulitan dalam melakukan perubahan

dari batas dosis sebelumnya yaitu 50 mSv per tahun, sehingga diperlukan

waktu transisi secukupnya.

3.11 Pengubahan sementara terhadap pengaturan pembatasan dosis

diizinkan oleh BSS, tergantung pada beberapa kondisi, termasuk memperoleh

persetujuan sebelumnya dari otoritas regulasi. Prosedur untuk mengubah batas

dosis dalam keadaan khusus terdapat pada paragraf I.50 – I.54 (appendix I)

dari BSS, dan dua alternatif untuk pengubahan sementara persyaratan

pembatasan dosis terdapat pada paragraf II-7 (Schedule II) dari BSS.

3.12 Kebutuhan untuk menerapkan kondisi dan prosedur tersebut untuk

kondisi khusus akan berkurang dengan berlalunya waktu sehingga persyaratan

rinci tidak dibahas disini.

Batas Paparan untuk Turunan Radon dan Turunan Thoron

3.13 Batas masukan dan paparan dari turunan Radon dan turunan Thoron

terdapat pada schedule II dari BSS dan dirangkum pada tabel I.

Tabel 1: Batas Masukan dan Paparan untuk Turunan Radon dan Turunan thoron

4. OPTIMASI PROTEKSI RADIASI UNTUK KEGIATAN PRAKTIS

Umum

4.1 Optimasi proteksi radiasi perlu dipertimbangkan untuk semua tahap

pemanfaatan peralatan dan instalasi, yang berhubungan dengan paparan

normal maupun potensi paparan. Konsekuensinya, semua situasu – mulai

disain, operasi sampai decommissioning dan pengelolaan limbah – perlu

mempertimbangkan prosedur optimasi.

4.2 Dari sisi praktis, prinsip optimasi mengambil pendekatan bahwa:

(a) mempertimbangkan semua kemungkinan tindakan yang menggunakan

sumber dan cara pekerja mengoperasikan sumber atau berdekatan

dengan sumber;

(b) menyatakan sebuah proses manajemen berdasarkan tujuan dengan

mengikuti tahapan: penetapan tujuan, pengukuran unjuk kerja, evaluasi

dan analisis unjuk kerja untuk menentukan tindakan koreksi, dan

penetapan tujuan baru;

(c) dapat diadopsi untuk mempertimbangkan setiap perubahan signifikan

dalam kaitan teknis, ketersediaan sumber daya proteksi, atau kondisi

sosial yang berlaku;

(d) menekankan akuntabilitas, agar semua pihak mempunyai tanggung

jawab untuk menghindari paparan yang tidak perlu.

4.3 Proses optimasi harus memperhatikan:

(a) sumber daya proteksi radiasi yang tersedia;

(b) distribusi paparan individu dan kolektif diantara kelompok pekerja yang

berbeda dan antara pekerja dan anggota masyarakat;

(c) probabilitas dan tingkat potensi paparan;

(d) potensi dampak dari tindakan proteksi terhadap tingkat risiko lain (bukan

radiologi) bagi pekerja atau angota masyarakat.

4.4 Secara umum, penambahan keuntungan, dalam kaitannya dengan

penurunan dosis, akan berkurang karena peningkatan pengeluaran. Meskipun

biaya mengembangkan cara untuk menurunkan dosis cukup berarti bila

dibandingkan dengan keuntungan yang diperoleh. Pada beberapa tingkatan,

untuk dosis rendah, usaha tersebut tidaklah terlalu berpengaruh. Dalam hal ini,

BSS memperbolehkan pengecualian kegiatan praktis dari pengawasan regulasi

bila ada pengkajian yang menunjukkan bahwa pengecualian tersebut

merupakan pilihan proteksi yang optimum (BSS schedule I). Ketentuan ini

merupakan pengakuan sederhana dari konsep umum atas berkurangnya hasil.

4.5 Optimasi proteksi radiasi perlu diperhatikan pada tahap perencanaan

peralatan dan instalasi, yang mana masih terdapat keleluasaan. Pemakaian

teknik rekayasa pengendalian harus diuji secara cermat pada tahap ini dalam

penentuan pilihan cara proteksi. Meskipun proteksi telah dioptimalkan pada

tahap perencanaan, masih perlu melakukan prinsip optimasi pada tahap

operasi. Dalam tahap ini, cara dan skala program optimasi tergantung pada

situasi paparan. Sebagai contoh, ketika bekerja dengan pesawat sinar-X,

program optimasi dapat dilakukan secara langsung, menerapkan aturan lokal

dan pelatihan yang cukup bagi operator. Dalam industri nuklir, situasi menjadi

lebih rumit, dan pendekatan struktural lebih diperlukan, termasuk penyusunan

program proteksi radiasi, pengembangan tingkat tindakan investigasi dan

penggunaan metode bantu pengambilan keputusan (lihat paragraf 4.13 – 4.16).

4.6 Optimasi proteksi dalam operasi merupakan suatu proses mulai dari

tahap perencanaan dan dilanjutkan tahap penjadwalan, persiapan,

pelaksanaan dan umpan balik. Proses optimasi melalui manajemen pekerjaan

ini diterapkan guna menjaga batas paparan dibawah pengawasan, untuk

menjamin bahwa paparan tersebut serendah mungkin yang dapat dicapai

(ALARA) [15]. Pengubahan program proteksi radiasi, menyesuaikan terhadap

suatu situasi paparan tertentu merupakan pekerjaan penting manajemen.

Kandungan program seperti itu dijelaskan pada bab 5.

4.7 Manajemen harus mencatat informasi perihal cara penerapan optimasi

proteksi radiasi. Informasi tersebut dapat mencakup sebagai berikut:

(a) dasar pemikiran usulan operasi, perawatan, dan prosedur administrasi,

bersama dengan pilihan lain yang dapt dipertimbangkan dan alasan

penolakannya;

(b) pengkajian secara periodik dan analisis kecenderungan dosis dalam

pekerjaan bagi bermacam kelompok kerja dan indikator unjuk kerja

lainnya;

(c) audit internal dan pengkajian mendalam dan tindakan koreksi yang

diambil;

(d) laporan kecelakaan dan mengambil pelajaran dari pengalaman.

Komitmen terhadap Optimasi Proteksi

4.8 Penanggung-jawab utama kegiatan optimasi adalah manajemen.

Komitmen terhadap kebijakan proteksi dan keselamatan yang efektif

merupakan hal utama di semua jajaran manajemen, khususnya pada tingkat

senior. Komitmen manajemen harus ditunjukkan berupa pernyataan kebijakan

yang tertulis yang menekankan bahwa kriteria proteksi radiasi menjadi bagian

integral dari proses pengambilan keputusan, dan melalui dukungan yang jelas

dan nyata bagi personil yang mampunyai tanggung jawab langsung terhadap

proteksi radiasi di tempat kerja dan lingkungan.

4.9 Manajemen senior harus menjabarkan komitmennya terhadap optimasi

proteksi radiasi menjadi tindakan efektif yaitu dengan menetapkan program

proteksi radiasi, menjaga keseimbangan antara tingkat dan penyebab risiko

radiologi yang ditimbulkan pada tindakan praktis. Materi program itu

didiskusikan di bab 5.

4.10 Merupakan hal penting bahwa para pekerja juga mempunyai komitmen

terhadap proteksi radiasi yang baik. Manajemen harus menjamin adanya

mekanisme keterlibatan pekerja sebanyak mungkin, dalam pengembangan

metode untuk menjaga dosis serendah memungkinkan (ALARA), dan

mempunyai kesempatan memberikan umpan balik perihal langkah proteksi

radiasi.

4.11 Optimasi proteksi merupakan persyaratan regulasi. Komitmen otoritas

regulasi diperlukan dalam optimasi proteksi radiasi dan mendorong

penerapannya. Bila memungkinkan, mereka harus mengambil tindakan yang

relevan untuk menekankan persyaratan regulasi di pihak manajemen agar

menerapkan prinsip ini.

4.12 Manajemen harus menjamin bahwa program pelatihan, dengan materi

dan durasi yang seimbang dan menyesuaikan fungsi dan tanggung jawab staf

yang terlibat, harus dilaksanakan bagi staf di semua tingkatan, termasuk

manajemen senior. Staf dari otoritas regulasi harus memperoleh pelatihan yang

diperlukan untuk menjamin diterapkannya optimasi proteksi radiasi.

Penggunaan Metode Bantu Pengambilan Keputusan

4.13 Sebagaimana tercantum pada BSS (ref [2], paragraf 2.25):

“Proses optimasi langkah proteksi dan keselamatan mungkin mempunyai

rentang mulai dari analisis intuisi kualitatif sampai analisis kuantitatif

menggunakan metode bantu pengambilan keputusan, tetapi perlu

memperhatikan semua faktor relevan yang memberikan kontribusi untuk

mencapai tujuan berikut:

(a) untuk menetapkan optimasi langkah proteksi dan keselamatan dalam

mengatasi keadaan, dengan memperhatikan pilihan proteksi dan

keselamatan yang tersedia maupun asal, nilai dan kemungkinan terkena

paparan; dan

(b) untuk menetapkan kriteria berdasarkan hasil optimasi, untuk membatasi

nilai paparan dan kemungkinannya dalam arti langkah untuk mencegah

kecelakaan dan penyebaran akibat kecelakaan tersebut.”

4.14 Dalam banyak situasi, pendekatan kualitatif berdasarkan keputusan

profesional mencukupi dalam pengambilan keputusan atas hampir semua

tingkat proteksi yang dapat dicapai. Dalam situasi yang lebih rumit, khususnya

yang memerlukan biaya yang besar (sebagai contoh, tahap disain suatu

instalasi), diperlukan pendekatan yang lebih terstruktur. Beberapa kasus

tersebut mungkin dapat dikuantisasi menggunakan analisis “biaya-keuntungan”

atau metode kuantitatif lainnya. Dalam kasus lain, mungkin tidak

memungkinkan untuk melakukan analisis kuantitatif terhadap semua faktor

yang berpengaruh, atau menyatakannya dalam satuan yang terukur. Ada

kemungkinan terjadi kesulitan dalam mengambil keseimbangan antara dosis

individu dan kolektif, antara dosis pekerja dan masyarakat, perlu

memperhatikan aspek sosial yang lebih kuas. Dalam situasi seperti itu,

penggunaan metode bantu pengambilan keputusan kualitatif, seperti analisis

multi kriteria akan sangat bermanfaat.

4.15 Pendekatan yang lebih terstruktur untuk menentukan langkah proteksi

perlu mencakup beberapa langkah berikut, dengan memperhatikan paparan

normal dan paparan potensial:

(a) identifikasi semua pilihan langkah proteksi yang dapat dilakukan untuk

menurunkan paparan kerja;

(b) identifikasi semua faktor ekonomi, sosial, dan radiologi untuk situasi

tertentu, yang sedang dalam pengkajian, yang membedakan antara

beberapa pilihan, seperti dosis kolektif, distribusi dosis individu, dampak

terhadap paparan masyarakat, dampak terhadap generasi penerus,

biaya investasi;

(c) perhitungan, bila memungkinkan, terhadap faktor relevan untuk setiap

pilihan langkah proteksi;

(d) Bandingkan setiap pilihan langkah proteksi dan tentukan pilihan yang

optimal;

(e) Bila memungkinkan, lakukan analisis sensitivitas, seperti evaluasi

“robust analysis” terhadap solusi yang diperoleh, mengujinya dengan

memasukkan beberapa parameter kunci berbeda, dimana terdapat

ketidakpastian yang sudah dikenali.

4.16 Dalam situasi apapun, pengambil keputusan harus selalu menyadari

bahwa metode bantu pengambilan keputusan tidak selalu memberikan jawaban

definitif, juga tidak menghasilkan jawaban tunggal. Metode ini harus dianggap

sebagai alat untuk membantu masalah yang terstruktur, dalam rangka

membandingkan efektifitas relatif dari berbagai kemungkinan pilihan langkah

proteksi, untuk mengintegrasikan semua faktor dan untuk meningkatkan

keandalan pilihan yang ditentukan.

Peranan Dosis Pembatas (Dose Constraint)

4.17 Definisi dosis pembatas berdasarkan BSS (ref [2], glossary) adalah:

Untuk paparan kerja, dosis pembatas adalah suatu nilai yang berkaitan dengan

sumber dari dosis individu yang biasa digunakan untuk membatasi beberapa

pilihan yang dipertimbangkan dalam proses optimasi.” Dosis pembatas tidak

dapat digunakan sebagai batas, tetapi sebagai tingkat minimum dari proteksi

individu yang dapat dicapai dalam suatu situasi tertentu, dengan

memperhatikan semua keadaan yang mempengaruhi. Pembahasan dari asal

dosis pembatas terdapat dalam dokumen bersama OECD/NEA dan komisi

Eropa [16].

4.18 Tujuan dari dosis pembatas adalah untuk membatasi nilai maksimum

dari dosis individu – dari sebuah sumber, satu set sumber dalam instalasi,

sebuah kegiatan praktis, sebuah tugas atau sekelompok operasi di suatu jenis

industri – yang dapat dianggap diterima dalam proses optimasi proteksi untuk

para pekerja tersebut, kegiatan praktis atau tugas. Tergantung pada situasi,

pembatas dapat dinyatakan sebagai dosis tunggal atau akumulasi dosis dalam

periode waktu tertentu. Adalah penting untuk menjamin bahwa batas dosis

teramati ketika pekerja terkena paparan dari sumber atau tugas yang lain.

4.19 Untuk menerapkan prinsip optimasi, dosis individu harus diperkirakan

pada tahap desain dan perencanaan, dan perkiraan dosis individu untuk

berbagai pilihan harus dibandingkan dengan dosis pembatas yang sepadan.

Suatu pilihan yang diperkirakan akan menghasilkan dosis lebih rendah

daripada dosis pembatas perlu diperhatikan lebih lanjut; sedangkan pilihan

yang diperkirakan akan menghasilkan dosis lebih tinggi daripada dosis

pembatas seharusnya ditolak. Dosis pembatas tidak boleh berlaku surut untuk

menguji pemenuhan terhadap persyaratan proteksi.

4.20 Dosis pembatas harus digunakan secara prospektif dalam optimasi

proteksi radiasi di berbagai situasi yang dijumpai dalam perencanaan dan

pelaksanaan tugas, dan dalam disain fasilitas atau peralatan. Oleh karena itu

dosis pembatas harus ditentukan secara kasus demi kasus tergantung pada

karakteristik dari situasi paparan. Karena dosis pembatas berhubungan dengan

sumber maka sumber tersebut harus spesifik. Dosis pembatas dapat ditentukan

oleh manajemen, berkonsultasi dengan pihak yang terlibat dalam situasi

paparan. Otoritas regulasi dapat menggunakannya secara generik – untuk

kategori sumber, kegiatan praktis atau tugas yang setara. – atau secara

spesifik, dalam pemberian lisensi sumber, kegiatan praktis, atau tugas.

Penetapan dosis pembatas mungkin merupakan hasil interaksi antara otoritas

regulasi, operator yang terkait, dan bila ada, perwakilan pekerja. Sebagai

aturan umum, akan lebih baik bila badan regulasi menganjurkan penentuan

dosis pembatas untuk paparan kerja pada industri tertentu dan kelompok

organisiasi, mengingat keterbatasan regulasi, daripada menetapkan nilai

tertentu sebagai dosis pembatas.

4.21 Proses untuk mendapatkan dosis pembatas untuk suatu situasi tertentu

harus mencakup pengkajian terhadap pengalaman operasi dan umpan balik

dari situasi yang setara bila memungkinkan, dan mempertimbangkan faktor

ekonomi, sosial dan teknis. Untuk paparan kerja, pengalaman pada operasi

yang dikelola dengan baik merupakan hal penting dalam penetapan dosis

secara umum. Survei nasional atau bank data internasional, menyediakan

pengalaman yang sangat banyak terhadap paparan yang berhubungan dengan

suatu operasi tertentu, dapat digunakan dalam penentuan pembatas.

Peranan Tingkat Investigasi

4.22 Pengalaman pada situasi tertentu seringkali menunjukkan keperluan

untuk melakukan pengkajian prosedur dan unjuk kerja. Pengalaman ini

mungkin bersifat kualitatif (seperti pengamatan terhadap frekuensi terjadinya

kontaminasi minor semakin meningkat) atau kuantitatif (seperti kecenderungan

dari hasil program pemantauan). Manfaat pengalaman kualitatif dapat dibantu

dengan penerapan tingkat investigasi terhadap hasil pemantauan individu atau

tempat kerja. Tingkat investigasi merupakan salah satu tingkat acuan (lihat bab

2). Tingkat investigasi digunakan dengan pengertian mundur (retrospective),

dan oleh karena itu tidak menjadi rancu dengan dosis pembatas. Bila tingkat

investigasi dilampaui maka situasi tersebut harus segera dikaji untuk

menemukan penyebabnya. Pengkajian ini harus mempunyai tujuan untuk

mengambil pelajaran untuk operasi selanjutnya dan menentukan bila diperlukan

langkah tambahan untuk meningkatkan pengaturan proteksi yang ada.

4.23 Tingkat investigasi harus dipandang sebagai alat yang penting untuk

digunakan oleh manajemen dan oleh karena itu harus diidentifikasi oleh

manajemen pada tahap perencanaan kegiatan; tingkat ini dapat direvisi

berdasarkan pengalaman operasial. Otoritas regulasi juga juga menetapkan

tingkat investigasi generik dalam bentuk dosis individu bagi keperluan regulasi.

Penerapannya dalam program proteksi radiasi dibahas sepenuhnya dalam bab 5

5. PROGRAM PROTEKSI RADIASI

Tujuan

5.1. Program proteksi radiasi (PPR) mungkin berhubungan pada semua fase

unjuk kerja atau pada umur dari fasilitas seperti dari rancang bangun hingga

proses dekomisioning. Penekanan diberikan dalam bab ini pada aspek

operasional PPR. Tujuan umum dari PPR adalah untuk merefleksikan aplikasi

dari tanggung jawab manajemen untuk proteksi radiasi dan keselamatan

melalui adopsi struktur manajemen, kebijakan, prosedur, dan pengaturan

organisasi yang sebanding dengan sifat dan besarnya risiko.

5.2. Meskipun PPR mungkin termasul proteksi pada pekerja dan masyarakat,

bab ini fokus hanya pada aspek-aspek yang berkaitan dengan proteksi pada

pekerja. Pada banyak unjuk kerja dosis yang diterima oleh pekerja adalah jauh

di bawah batasan yang ditetapkan pada BSS, dan hanya sebagian kecil dari

tenaga kerja akan dipengaruhi oleh prinsip-prinsip batasan. Penerapan dari

prinsip optimasi seharusnya menjadi tenaga pendorong utama dibelakang

keberadaan dan penerapan PPR, termasuk dalam banyak kasus menekan

untuk menghidari atau mengurangi potensi paparan dan untuk mengantisipasi

konsekuensi dari kecelakaan.

5.3. Karakteristik dari keadaan paparan mungkin sangat bervariasi tergantung

pada tipe instalasi concerned (mulai dari “instalasi yang sederhana” seperti

peralatan inspeksi bagasi di bandara, hingga “instalasi yang rumit” seperti

pabrik pemrosesan ulang bahan nuklir), dan pada tahap aktivitas (kontruksi,

operasi, perawatan dan dekomisioning). Penting untuk menyakinkan bahwa

PPR beradaptasi dengan bagus pada situasi. Maka, langkap awal menuju

definisi PPR adalah menampilkan evaluasi radiologi sebelumnya (prior) dari

practice atau instalasi. Dalam evaluasi ini, kedua normal dan potesi paparan

perlu dipertimbangkan.

Evaluasi Radiologi Dan Pengkajian Keselamatan

5.4. Tujuan dari evaluasi radiologi awal adalah menggambarkan, sepresisi

mungkin, situasi yang melibatkan paparan kerja, sebagai langkah awal dari

pengembangan PPR. Tingkat usaha, formalitas dan detail evaluasi, dan

scrutiny pada apa yang dimasudkan, harus dihubungkan dengan besaran dari

paparan rutin dan paparan potensial dan kebolehjadian dari paparan yang

berpotensi ini.

5.5. evaluasi radiologi awal harus termasuk, untuk seluruh aspek operasi:

(a) Identifikasi paparan rutin dan paparan potensial

(b) Estimasi yang realistis pada dosis yang relevan dan kebolehjadiannya,

(c) Identifikasi dari batasan proteksi radiologi yang diperlukan untuk

memenuhi prinsip optimasi.

5.6. Evaluasi awal akan membantu menentukan apa yang dapat dicapai pada

tahap desain untuk menetapkan kondisi kerja yang memuaskan hingga

penggunaan dari fitur terekayasa. Beberapa contoh seperti penyediaan

penahan, pengungkung, ventilasi dan interlock. Pertimbangan ini harus

bertujuan “meminimalkan keperluan yang bergantung pada kontrol administratif

dan perlengkapan protektif personal untuk proteksi dan keselamatan selama

operasi normal” (ref. [2], para.1.29). Pertimbangan subsequent dapat

diberikan pada prosedur dan batasan operasi tambahan yang dapat

diimplementasikan untuk mengontrol lebih lanjut paparan yang diterima

pekerja. Hanya jika measures ini tidak cukup untuk mencegah semampunya

dosis kepada pekerja, evaluasi awal akan jalan terus mempertimbangkan

penggunaan alat khusus, peralatan protektif personel dan tugas yang spesifik

yang berhubungan dengan pelatihan.

5.7. Dimana authorisasi dengan pendaftaran atau lisensi diperlukan, para, 2.13

pada ref. [2] mensyaratkan person yang akan mendaftar untuk authorisasi

membuat kajian dari sifat, besaran dan kemungkinan paparan dan , jika perlu,

membuat kajian keselamatan. Kajian keselamatan harus memberikan

kontribusi pada desain PPR. Paragraf IV.4-IV.6 pada BSS (Ref. [2[)

menyatakan bahwa:

“Kajian keselamatan harus termasuk review yang kritis pada:

(a) sifat dan besaran dari potensi paparan dan kemungkinan kejadiannya;

(b) batasan-batasan dan kondisi teknis untuk pengoperasi sumber;

(c) cara dimana struktur, sistem, komponen dan prosedur yang

berhubungan dengan proteksi radiasi atau keselamatan dapat gagal,

secara sendirian atau kombinasi, atau kebalikan menuju pada potensi

paparan, dan konsekuensi dari kegagalan itu.

(d) Cara dimana perubahan pada lingkungan dapat mempengaruhi proteksi

atau keselamatan;

(e) Cara dimana prosedur operasi yang berhubungan dengan proteksi atau

keselamatan dapat di erroneous, dan konsekuensi dari kesalahan; dan

(f) Implikasi dari proteksi dan keselamatan dari beberapa modifikasi yang

diajukan.”

5.8. “Pendaftar atau pemegang lisensi harus mempertimbangkan dalam kajian

keselamatan:

(a) faktor-faktor yang dapat memisahkan satu pelepasan bahan radioaktif

yang substansial dan ukuran yang tersedia mencegah atau mengontrol

pelepasan tersebut, dan aktivitas maksimum bahan radioaktif yang, pada

kejadian kegagalan pengungkung, dapat dilepaskan ke atmosfir;

(b) faktor-faktor yang dapat memisahkan pelepasan bahan radioaktif yang

lebih kecil tetapi bersifat kontinu dan ukuran yang tersedia mencegah

atau mengontrol pelepasan tersebut;

(c) faktor-faktor yang dapat memberikan peningkatan pada operasi yang

tidak diinginkan pada berkas radiasi dan ukuran yang tersedia

mencegah, mengidentifikasi dan mengontrol kejadian tersebut;

(d) ukuran pada bentuk keselamatan berbeda dan redundan, independen

satu sama lainnya sehingga kegagalan salah satu tidak menghasilkan

kegagalan lainnya, dalam rangka melarang kebolehjadian dan besarnya

potensi paparan.”

5.9. “Kajian Keselamatan harus didomentasikan dan, jika sesuai, direview

secara independen dengan program jaminan kualitas yang relevan. Review

tambahan harus dilakukan seperlunya untuk meyakinkan bahwa spesifikasi

teknik atau kondisi penggunaan terus dipenuhi kapapun:

(a) modifikasi yang signifikan pada sumber atau pembangkit sumber atau

pengoperasian sumber atau prosedur perawatan divisualisasikan

(b) Pengalaman operasi, atau informasi lainnya tentang kecelakaan,

kegagalan, kesalahan atau kejadian lainya yang dapat menuju pada

potensi paparan menindikasikan bahwa kajian saat ini mungkin tidak

valid; dan

(c) Perubahan yang signifikan dalam aktivitas, atau perubahan yang relevan

dalam petunjuk atau standar, divisualisasikan atau telah dibuat.”

Cakupan Dan Struktur Dari Program Proteksi Radiologi

5.10. PPR meliputi elemen-elemen utama yang meberi kontribusi pada

proteksi dan keselamatan, dan maka PPR adalah faktor kunci untuk

pengembangan suatu budaya keselamatan, “mendorong suatu perilaku

pembelajaran dan keingintahuan pada proteksi dan keselamatan dan

menghilangkan kepuasan sendiri” (Ref. [2], para. 2.28). Pengembangan suatu

budaya keselamatan tergantung pada komitmen manajemen.

5.11. Apapun situasinya, struktur dasar PPR harus dokumen, dengan suatu

suatu tingkat yang rinci:

Pelimpahan tanggungjawab untuk proteksi radiasi dan keselamatan kerja pada

tingkatan manajemen yang berbeda, termasuk pengaturan organisasi yang

saling berhubungan dan, jika dapat diterapkan (sebagai contoh, dalam kasus

pekerja yang berpindah-pindah), alokasi tanggungjawab antara pekerja,

pendaftar dan pemegang lisensi;

(a) Penentuan daerah terkontrol dan supervised;

(b) Peraturan lokal untuk pekerja mengikuti dan supervisi kerja;

(c) Pengaturan untuk memonitor pekerja dan tempat kerja, termasuk

akuisisi dan perawatan instrumen proteksi radiasi;

(d) Sistem untuk merekam dan melaporkan seluruh informasi yang relevan

terkait pada kontrol paparan, keputusan berkaitan dengan ukuran

standar untuk proteksi radiasi kerja dan keselamatan, dan pemantauan

perorangan;

(e) Program pendidikan dan pelatihan pada sifat bahaya, proteksi dan

keselamatan;

(f) Metoda untuk audit dan review secara periodik unjuk kerja PPR

(g) Rencana yang harus diimplementasikan dalam kejadian intervensi

(didiskusikan pada Section 6);

(h) Program surveillance kesehatan (didiskusikan pada Section 7);

(i) Persyaratan untuk jaminan kualitas dan peningkatan proses seperti

digambarkan pada paragraf 5.101 – 2.111.

Pelimpahan TANGGUNGJAWAB

5.12. Untuk memenuhi tanggung jawab mereka mengenai penetapan dan

implementasi dari standard teknik dan organisasi yang diperlukan untuk

memastikan proteksi dan keselamatan, pemegang lisensi dan registrant “boleh

menunjuk orang lain menyelesaikan tindakan atau pekerjaan terkait dengan

tanggung jawab ini, tetapi mereka harus menjaga tanggung jawab untuk

tindakan dan pekerjaan mereka. Registrant dan pemegang lisensi harus

menindentifikasi secara khusus orang yang bertanggung jawab untuk

memastikan penerapan standar (Ref. [2], para 2.15). Tanggung jawab untuk

implementasi PPR dalam suatu organisasi harus dialokasi oleh manajemen

pada staf yang sesuai. Pertanggung jawaban setiap level hirarkhi, dari top

manajer hingga pekerja, sesuai setiap aspek PPR harus dijelaskan secara

gamblang dan didokumentasikan dalam pernyataan kebijakan tertulis untuk

memastikan bahwa semua sadar akan hal itu. Petugas proteksi radiasi harus

ditunjuk, bila perlu oleh badan regulasi, ntuk mengecek aplikasi persyaratan

regulasi.

5.13. Struktur organisasi harus merefleksikan pemindahan tanggung jawab,

dan komitmen organisasi pada proteksi radiasi dan keselamatan. Struktur

manejemen harus memfasilitasi kerjasama antara beberapa perorangan yang

terlibat. PPR harus didesain dalam cara tertentu bahwa informasi relevan

disediakan pada perorangan yang berfungsi beberpa aspek pekerjaan.

5.14. Dalam rangka koordinasi pembuatan kebijakan perihal pemilihan

standar/measures proteksi, mungkin sesuai, tergantung pada ukuran

organisasi, membuat saru komite khusus denag wakil-wakil dari department

yang berkaitan dengan paparan kerja. Peran utama dari komite ini akam

memberikan saran kepada manajer PPR senior. Maka anggota komite harus

termasuk staf manajemen dari departemen dan pekerja yang sesuai dengan

pengalaman lapangan. Fungsi dari komite harus menjelaskan tujuan utama

PPR secara umum, dan proteksi radiasi secara operasi khususnya,

mensyahkan sasaran proteksi, membuat proposal berkenaan dengan pemilihan

measures proteksi dan memberikan rekomendasi kepada manajemen berkaitan

dengan sumber daya, metode dan alat yang harus ditetapkan untuk memenuhi

PPR.

5.15. Paragraf 2.31 dalam BSS (Ref. [2]) menyatakan bahwa “Ahli yang

memenuhi kulifikasi harus diindetifikasi dan tersedia untuk memberikan saran

pada observant standar.” Khusunya, ahli yang berkualitas dalam proteksi

radiasi harus didentifikasi dan bersedia memberikan saran pada berbagai isu,

termasuk optimasi proteksi dan keselamatan.

Akuntabilitas sumber radioaktif

5.16. BSS (Ref. [2], para .IV.17) menyatakan bahwa:

“Registrant” dan pemegang lisensi harus menjaga sistem akuntabilitas yang

termasuk rekaman-rekaman:

(a) lokasi dan diskripsi setiap sumber dimana mereka bertanggung jawab;

dan

(b) aktivitas dan form setiap bahan radioaktif dimana mereka bertanggung

jawab.”

Tambahan, pertimbangan perlu diberikan pada rekaman yang sedang disimpan

pada instruksi khusus untuk setiap bahan radioaktif yang dipegang dan detai

penyimpanan sumber.

KLASIFIKASI AREA

5.17. Manajemen harus mempertimbangkan pengklasifikasi area kerja

kapanpun ada paparan okupsi radiasi. Area ini harus didefinisikan dengan

jelas sebagai bagiab dari PPR, dan klaifikasinya harus hasil dari evaluasi

radiologi awal yang tertera di atas. Dua tipe area dapat didefinisikan: area

terkontrol dan area termonitor.

Area terkontrol/Pengendalian

5.18. BSS {Ref. [2], para.1.21) menyatakan bahwa:

“Registrant dan pemegang lisensi harus menentukan area terkontrol, area

dimana aturan pencegahan dan pernyataan keselamatan diperlukan untuk:

(a) pengendalian paparan normal atau pencegahan penyebarab

contaminasi saat kondisi kerja normal, dan

(b) Pencegahan atau pembatasan pada perluasan potensi paparan.

5.19. BSS {Ref. [2], para.1.22) menyatakan bahwa:

“Dalam menentukan batas area terkontrol, pemegang lisensi harus menentukan

besaran dari paparan normal yang diharapkan, kemungkinan dan besarnya

potensi paparan, dan karakter dan perluasan prosedur proteksi dan prosedur

keselamatan yang ditentukan.”

5.20. Dalam keadaan khusus, suatu area ditentukan sebagai area terkontrol

jika manajemen menganggap bahwa ada satu kepentingan mengadopsi kontrol

secara prosedur untuk memastikan tingkat optimasi proteksi dan tindakan yang

sesuai dengan batasan dosis yang relevan. Penentuan area adalah terbaik

berdasarkan pada pengalaman operasional dan keputusan yang objektif.

Dalam area dimana problem contaminasi oleh bahan radioaktif terbuka tidak

ada, area yang ditentukan (terkontrol) dapat kadang-kadang digambarkan

dalam term laju dosis di batas area. Nilai laju dosis yang berdasarkan pada

bagian dari batas dosis yang relevan sering digunakan pada masa lalu untuk

menggambarkan batas-batas dari area terkontrol. Suatu pendekatan mungkil

masih sesuai, tetapi itu tidak digunakan tanpa evaluasi yang hati-hati. Sebagai

contoh, ketentuan harus diambil jangka waktu untuk area yang laju dosis tetap

pada atau diatas level yang ditentukan dan risiko fari potensi paparan.

5,21. Bekerja dengan sumber terbuka dapat menyebabkan contaminasi di

udara dan permukaan, dan unu dapat menyebabkan masuknya bahan

radioaktif kedalam tubuh pekerja. Suatu kontaminasi secara umum akan

berhenti dan muncul lagi, dan secara normal tidak akan mungkin

mengendalikan masuknya bahan radaioaktif dengan hanya bergantung pada

desain fitur, khususnya dalam kejadian kecelakaan. Maka prosedur

operasional perlu untuk mencegah atau mengurangi kemungkinan masuknya

bahan radioaktif, dan area terkontrol/pengendalian akan perlu ditetapkan.

5.22. Tetapi area pengendalian mungkin tidak perlu ditetapkan dimana hanya

sangat sedikit bahan radioaktif terbuka digunakan, serti untuk studi tracer di

laboratorium penelitian. Area pengendalian mungkin juga tidak perlu bila

hanya bahan dengan konsentrasi aktivitas rendah dari radionuklida alam (lihat

para. 2.27) digunakan.

5.23 BSS {Ref. [2], para.1.22) menyatakan bahwa:

“Registrant dan Pemegang lisensi harus:

(a) menetapkan area pengendalian dengan cara fisik atau, dimana ini tidak

dapat diterapkan, dengan beberapa cara yang cocok;

(b) dimana sumber radiasi dipakai dalam operasi hanya secara tidk terus

menerus atau dipindahkan dari satu tempat ke tempat lain, menetapkan

area pengendalian yang sesuai dengan cara yang semestinya karena

kondisi dan menentukan waktu paparan;

(c) menempelkan simbul peringatan, seperti yang direkomendasikan oleh

International Organization for Srandardization (ISO) dan instruksi yang

tepat pada pintu masuk dan lokasi lain yang di dalam area

pengendalian;

(d) menetapkan aturan proteksi dan keselamatan untuk pekerja, termasuk

aturan dan prosedur lokal yang tepat untuk area pengendalian;

(e) membatasi akses ke area pengendalian dengan cara prosedur

administrasi, seperti penggunaan izin kerja, dan dengan rintangan fisik,

yang termasuk lock dan interlock; tingkat pembatasan yang biasa

disepakati dengan besar dan kemungkinan paparan yang diantisipasi;

(f) menyediakan, setepat mungkin, pada pintu masuk area pengendalian:

(i) Pelaratan dan pakaian proteksi;

(ii) Peralatan pemantauan; dan

(iii) Ruang penyimpanan untuk pakaian personel;

(g) menyediakan, setepat mungkin, pada pintu kelua area pengendalian

(i) peralatan untuk pemantauan kontaminasi kulit dan pakaian

(ii) peralatan untuk pemantauan kontaminasi barang yang

dipindahkan dari area;

(iii) fasilitas cuci dan mandi;

(iv) Ruang penyimpanan untuk pakaian proteksi dan perlatan yang

terkontaminasi; dan

(h) mereview secara periodik kondisi untuk menentukan kebutuhan yang

mungkin untuk merevisi aturan proteksi dan keselamatan, atau batasbatas

area pengendalian.

5.24. Tanda pada pintu masuk area pengendalian harus dipakai untuk

memberikan indikasi kepada karyawan, khususnya staf perawatan, bahwa

prosedur khusus berlaku di dalam area dan sumber radiasi kemungkinan ada.

5.25. Dalam merangcang area pengendalian, manajemen dapat menggunakan

batas-batas fisik yang telah ada, seperti tembok ruangan atau gedung. Dapat

berarti bahwa area akan lebih besar dari yang diperlukan pada dasar

pertibangan proteksi radiasi saja.

Area pengawasan

5.26. BSS {Ref. [2], para.1.24) menyatakan bahwa:

“Registrant dan pemegang lisensi harus menentukan sebagai area pengawas,

area yang tidak ditentukan sebagai area pengendalian tetapi dimana kondisi

paparan terhadap pekerja perlu dijaga dibawah yang ditentukan meskipun

aturan proteksi dan keselamatan yang spesifik secara normal tidak diperlukan.

5.27. BSS {Ref. [2], para.1.25) menyatakan bahwa:

“Registrant dan pemegang lisensi harus menentukan karakter dan perluasan

bahaya radiasi di dalam area pengawasan:

(a) Menetukan area pengawasan dengan sarana yang memadai;

(b) Menunjukkan tanda-tanda yang telah disetujui pada pintu akses yang

tepat pada area pengawasan; dan

(c) Mereview secara periodik kondisi untuk menetukan adanya kebutuhan

untuk sarana proteksi dan provisi keselamatan atau perubahan pada

batas-batas area pengawas

5.28. Maka tujuan utama dari area pengawasan adalah menentukan bagianbagian

dari tempat kerja yang harus menjasi subjek pada review reguler dari

kondisi radiologi untuk menetukan akapah status area harus diubah atau tidak

–sebagi hasil dari lingkungan yang tidak diketahui dalan evaluasi radiologi

awal– atau apakah ada beberapa penguraian kontrol, apakah di dalam desain

fitur atau dalam prosedur yang beroperasi pada sebelah area pengendalian.

Secara normal, review kondisi radiologi akan terdiri atas program pemantauan

regular pada area dan, dalam beberapa kasus, perorangan yang bekerja di

dalamnya. Tidak secara otomatis perlu membuat area pengawasan disekitar

area pengendalian, sebagaimana disyaratkan yang berlaku di dalam area

pemgendalian yang telah ditentukan mungkin lebih dari cukup.

5.29. Sebagaimana dengan area pengendalian, definisi area pengawasan

adalah terbaik berdasarkan pada pengalaman operasional dan keputusan yang

tepat tetapi, sekali lagi, pemggunaan laju dosis sipakai sebagai penentu batas

area. Sasaran yang sesuaiakan memastikan bahwa pekerja yang terkena

paparan diluar area yang telah ditentukan harus menerima tingkat proteksi

yang sama sebagaimana mereka adalah masyarakat umum. Ini akan

mengindikasikan penggunaan laju dosis berdasarkan pada dosis efektif 1 mSv

dalam satu tahun sebagai sarana menentukan batas luar area pengawasan.

Lebih lanjut, sebagaimana dengan area pengendalian, mungkin tepat

menggunakan batas-batas fisik yang telah ada bila menentukan area

pengawasan (lihat para. 5.25).

5.30. Meskipun mungkin tepat untuk batas-batas area pengawasan ditandai

dengan tanda-tanda, ini mungkin tidak selalu perlu atau produktif. Sebagai

contoh, mungkin perlu menentukan area pengawasan in beberpa bagian rumah

sakit yang mana masyarakat mempunyai akses; tanda-tanda pada pintu masuk

area tersebut mungkin menimbulkan perhatian yang tidak perlu.

5.31. Kondisi di dalam area pengawasan harus sedemikian rupa bahwa

karyawan dapat masuk dengan jumlah formalitas yang minimum.

Tujuan umum dari PPR adalah untuk merefleksikan aplikasi dari tanggung

ATURAN LOKAL, SUPERVISI AND PERALATAN PROTEKSI

PERORANGAN

5.32. Aturan lokal, yang menggambarkan struktur organisasi dan prosedur

harus diikuti di dalam area pengendalian, harus dibuat oleh manajemen dan

tertulis. Aturan harus dipajang atau mudah dibaca di dalam tempat kerja.

Secara spesifik (Ref. [2], paras I.26 dan I.27):

“Penguasaha, registrant dan pemegang lisensi harus, dalam konsultasi dengan

pekerja, melalui perwakilannya jika ada:

(a) menetapkan secara tertulis aturan lokal dan prosedur tertentu sesuai

keperluan untuk memastikan tingkat-tingkat yang mencukupi dari

proteksi dan keselamatn pekerja dan orang lain;

(b) memasukkan dalam aturan dan prosedur lokal, nilai-nilai pada tingkat

investigasi yang relevan atau tingkat yang telah disyahkan, dan prosedur

yang harus diikuti dalam kejadian yangmana nilai tertenti terlewati;

(c) membuat aturan dan prosedur lokal dan aturan protektif dan

keselamatan provisi yang diketahui oleh pekerja yang menggunakan dan

orang lain yang mungkin terkena efeknya;

(d) memastikan bahwa pekerjaan yang menyebagkan paparan kerja harus

diawasi secara baik dan mengambil langkah-langkah yang wajar untuk

memastikan bahwa aturan, prosedur, sarana proteksi dan provisi

keselamatan diikuti; dan

bila diperlukan oleh badan regulasi, ditunjuk petugas proteksi radiasi.”

5.33 “Pengusaha instalasi, bekerjasama dengan registrant dan pemegang

lisensi, harus:

(a) menyediakan informasi yang memadai kepada seluruh pekerja tentang

risiko kesehatan karena paparan untuk pekerja, apakah paparan normal

atau potensi paparan, instruksi dan pelatihan yang memadai tentang

proteksi dan keselamatan, dan informasi yang memadai tentang

signifikansi proteksi dan keselamatan dari kegiatan mereka;

(b) menyediakan pada pekerja wanita yang dapat memasuki area

pengendalian atau pengawasan informasi yang memadai pada:

(i)                 resiko thd embrio atau fetus karena paparan pada wanita hamil;

(ii) penting for pekerja wanita memberitahu pengusaha instalasi

secepat mungkin dia mengira bahwa dia hamil; dan

(iii) resiko thd bayi yang mengisap bahan radioaktif melalui air susu

ibu;

(c) menyediakan kepada pekerja yang dapat terpengaruh oleh rencana

kedaruratan informasi yang memadai, instruksi dan pelatihan; dan

(d) menyimpan rekaman pelatihan yang diberikan kepada pekerja secara

perorangan.”

Manajemen harus mengalihkan pertanggungjawaban untuk supervisi

pekerjaan. Supervisi ini harus dicoba untuk memastikan bahwa semua aturan

proteksi dan keselamatan yang diperlukan telah diterapkan saat bekerja.

5.34 Bila kontrol terekayasa dan operasional adalah tidak cukup untuk

memberikan tingkat optimasi proteksi untuk tugas-tugas yang harus dijalankan,

peralatan proteksi personel harus dipakai. Bila aturan pengurangan paparan

yang menggunakan peralatan proteksi akan dipertimbangkan, perhatian harus

diambil thd kemungkiman paparan yang bertambah karena penundaan atau

ketidaknyamanan yang disebabkan oleh penggunaan peralatan (Ref. [2], para.

I.28):

“Pengusaha instalasi, pemegang lisensi harus memastikan bahwa:

(a) pekerja dilengkapi dengan peralatan proteksi personil yang memadai

yang memenuhi standard atau spesifikasi yang ditentukan, termasuk se

tepat mungkin:

(i) pakaian proteksi;

(ii) peralatan pernafasan yang ptotektif yang mana karakteristik

proteksi diberitahukan kepada pengguna; dan

(iii) apron dan sarung tangan proteksi serta penahan untuk organ;

(b) bila memungkinkan, pekerja menerima instruksi yang memadai dalam

penggunaan yang benar dari peralatan proteksi pernafasan, termasuk

pengetesan untuk kenyamanan;

(c) tugas yang memerlukan penggunaan beberapa peralatan proteksi

personel yang khusus harus diberikan hanya kepada pekerja, yang

berdasarkan saran medis, mampu bertahan secara aman perlu usaha

ekstra;

(d) seluruh peralatan proteksi personel dijaga dalam kondisi yang sesuai

dan bila perlu dicoba setiap interval waktu tertentu;

(e) peralatan proteksi personel yang sesuai dijaga dari penggunaan dalam

kejadian intervensi; dan

5.35 Jika penggunaan peralatan proteksi personel dipertimabangkan untuk

tugas yang diberikan, kehati-hatian harus diambil dari paparan tambahan yang

dapat menghasilkan kekurangan/hutang pada tambahan waktu dan

ketidaknyamanan, dan tambahan resiko non-radiologi yang mungkin

berkaitan/berbarengan dengan menjalankan tugas sambil menggunakan

peralatan proteksi,”

PERENCANAAN KERJA DAN PERIZINAN KERJA RADIASI

5.36. Bila suatu operasi harus dilaksanakan saat dimana radiasi yang signifikan

atau level kontaminasi mungkin dihadapi, atau omplementasi dari kompleks

(melibatkan beberapa kelompok dan banyak aktivitas), perencanaan kerja lebih

awal adalah salah satu sarana terpenting dalam mencapai optimasi proteksi.

Petuga proteksi radiasi harus mengambil bagian dalam perencanaan suatu

aktivitas yang melibatkan paparan yang signifikan, dan harus memberikan

saran pada kondisi yang mana pekerjaan dapat diolakukan dalam area

pengendalian. Situasi dimana garansi penggunaan rencana kerja yang detail

dan izin kerja unumnya dihadapi dalam industri nuklir, tetapi mungkin juga

ditemui dalam industri non-nuklir (seperti dalam perawatan atau pembongkaran

akselerator). Petunjuk tanbahan pada penggunaan rencana kerja untuk

optimasi telah diterbitkan oleh OECD/NEA [15].

5.37. Prosedur tertulis harus digunakan sebagai bagian dari proses

perencanaan kerja. Elemen-elemen yang dipertimbangkan meliputi:

(a) informasi dari pekerjaan serupa yang telah dilaksanakan sebelumnya;

(b) waktu mulai pekerjaan, estimasi lamanya, dan sdm yang terlibat;

(c) map dari laju dosis yang diestimasi;

(d) status operasi dan pembangkit (seperti untuk pembangkit tenaga nuklir,

penghentian dingin atau panas, operasi pada daya penuh atau

dikurangi);

(e) aktivitas lainnya di tempat yang sama yang mungkin mengintervensi

dengan pekerjaan;

(f) persiapan dan bantuan dalam operasi (isolasi dari proses, scaffolding,

etc);

(g) pakaian proteksi dan alat yang digunakan;

(h) komunikasi yang diperlukan untuk memastikan kontrol pengawasan dan

koordinasi;

(i) peningkatan penanganan limbah;

(j) keselamatan konvensional.

5.38. Untuk setiap tugas yang memerlukan kewaspadaan radiologi harus

diambil, izin kerja radiasi harus disiapkan secara wajar. Izin kerja radiasi

dikeluarkan olen seseorang yang bertanggung ajawab dari perencanaan

operasi, berkolaborasi dengan petugs proteksi radiasi. Fotokopi izin kerja

radiasi harus diserahkan kepada supervisor pekerjaan dan harus tetap dengan

tim kerja saat pengerjaan pekerjaan. Tambahan pada diskripsi kerja yang

harus dilakukan, izin kerja radiasi meliputi:

(a) map laju dosis yang lengkap pada area kerja dan kemungkinan “hot

spots”, yang dihasilkan dari survey yang dilakukan sebelum pekerjaan

atau estimasinya;

(b) estimasi tingkat kontaminasi dan bagaimanatingkat kontaminasi tersebut

berubah saat pengerjaan pekerjaan;

(c) estimasi paparan perorangan dan kolektif untuk setiap langkah kerja;

(d) spesifikasi dosimeter tambahan yang digunakan oleh pekerja;

(e) spesifikasi peralatan proteksi yang digunakan dalam fase-fase

pekerjaan;

(f) detail pembatasan waktu dan dosis;

(g) instruksi pada kapan mengontak petugas proteksi radiasi.

PEMANTAUAN DAN EVALUASI DOSIS

5.39. Pengukuran yang terkait dengan evaluasi dan kontrol paparan radiasi

dan bahan radioaktif digambarkan dengan term umum “pemantauan”.

Meskipun pengukuran memainkan bagian utama dalam PPR, pemantauan

adalah lebih dari pada hanya pengukuran; pemantauan memerlukan

interpretasi dan evaluasi. Jastifikasi utama untuk pengukuran harus diperoleh

dengan jalan dimana evaluai membantu mencapai mendemontrasikan proteksi

yang memadai, termasuk implementasi optimasi proteksi. Fungsi utama dari

beberpa bentuk pemantauan didiskusikan pada bab ini. Petunjuk tambahan

diberikan dalam the companion Safety Guide on dose assessment [3,4].

5.40. Pemantauan dapat memberikan keuntungan tanbahan yang penting di

bidang industri atau relasi publik – seperti keyakinan kembali dan motivasi

pekerja – atau investigasi ilmiah – seperti data untuk studi epidemiologi – atau

dalam penyediaan informasi yang bermanfaat dalam penentuan

pertanggungjawaban dalam kejadian dari ekspresi efek kesehatan menurun

pada pekerja perorangan. Pertimbangan ini dapat mempengaruhi keputuan

tentang karakter dan perluasan program pemantauan, tetapi mereka tidak

memberikan justifikasi utama untuk program pemantauan untuk proteksi

radiologi. Meskipun itu penting, pemantauan aalah suatu teknik untuk proteksi

radiologi, itu tidak berakhi disitu.

5.41. Maka program pemantauan dapat digunakan untuk beberapa tujuan

yang spesifik, tergantung pada karakter dan perluasan praktis, Tujuan ini dapat

mencakup:

(a) Konfirmasi penampilan kerja yang baik (seperti kecukupan supervisi dan

pelatihan) dan standard rekayasa;

(b) Penyediaan informasi tentang kondisi di tempat kerja dan cara

penetapan apakah ini ada dibawah kontrol yang memuaskan dan

apakah perubahan operasi telah menaikkan atau menurunkan kondisi

kerja radiologi;

(c) Estimasi paparan aktual pekerja, menunjukkan ketaatan pada

persyaratan regulasi;

(d) Estimasi dan pengembangan prosedur operasi dari review data

pemantauan yang terkumpul untuk perorangan atau kelompok (data

tertentu dapat digunakan untuk idenfikasi baik atau tidaknya fitur dari

prosedur operasi dan karakteristik desain, dan kontribusi pada

pengembangan penampilan kerja radiasi yang lebih aman);

(e) Penyediaan informasi yang dapat digunakan untuk mempersilahkan

pekerja memahami bagaimana, kapan dan dimana mereka terpapar dan

memotivasi pekerja mengurangi paparan yang mereka terima;

(f) Penyediaan informasi untuk evaluasi dosis pada kejadian paparan

karena kecelakaan.

Lebih lanjut, data pemantauan dapat juga digunakan:

(a) Untuk analisi resiko dan keuntungan;

(b) Untuk tambahan rekaman medis;

(c) Untuk studi epidemiologi dari populasi yang terkena paparan.

5.42. Pertanggungjawaban utama untuk menetapkan program pemantauan

terletak pada manajemen. Program pemantauan harus dirancang oleh

manajemen, berdasarkan evaluasi radiologi awal yang didiskusikan pada

paragraf 54. – 5.6, dengan mempertibangkan persyaratan regulasi.

5.43. Program pemantauan dapat dibagi dan dibagi lagi ke dalam beberapa

tipe yang berbeda. Divisi pertama berhubungan dengan objek pemantauan.

Pada tingkat ini, tiga tipe pemantauan dilakukan untuk tujuan proteksi radiasi:

(a) Pemantauan rutin diasosiasikan dengan operasi yang berkelanjutan dan

diperuntukkan mendemontrasikan/menunjukan bahwa kondisi kerja ,

termasuk tingkat dosis perorangan, tetap memuaskan, dan memenuhi

persyaratan regulasi. Itu adalah korfirmasi secara besar di alam, tetapi

underpins program pemantauan operasional secara menyeluruh.

(b) Tugas yang terkai dengan pemakaian pemantauan pada operasi yang

spesifik. Itu memberikan data untuk mendukung keputusan yang

mendesak pada manajemen operasi. Itu juga mendukung optimasi

operasi.

(c) Pemantauan khusus adalah investigatif secara alamiah dan tipikal

mencakup situasi di tempat kerja untuk mana informasi yang tidak

lengkap ada untuk menunjukkan kontrol yang memadai. Diperuntukkan

untuk memberikan informasi yang lengkap untuk menjelaskan banyak

problem dan untuk mendefinisikan prosedur mendatang. Itu secara

normal diambil pada saat komisioning fasilitas baru, mengikuti modifikasi

besar apakah fasilitas atau prosedur, atau bila operasi sedang

dilaksanakan dibawah keadaan abnormal seperti kecelakaan

5.44. Setiap tipe-tipe ini dapat dibagi lagi berdasarkan lokasi pemantauan:

(a) Pemantauan tempat kerja meliputi pengukuran yang dibuat dalam

lingkungan kerja;

(b) Pemantauan perorangan diambil pada pengukuran dengan peralatan

yang dipakai oleh pekerja perorangan, atau mengukur kuantitas bahan

radioaktif dalam atau pada badannya, dan interpretasi pengukuran

tersebut.

5.45. Pemantauan tempat kerja lebih lanjut dapat dibagi menjadi pemantauan

untuk radiasi eksterna, kontaminasi udara dan kontaminasi permukaan.

Pemantauan perorangan dapat dibagi lebih lanjut menjadi pemantauan untuk

paparan eksterna, paparan interna dan kontaminasi kulit. Penjelasan dari

program akan dipengaruhi oleh tipe dan energi radiasi dan radionuklida yang

digunakan.

5.46. Desain dan implementasi program pemantauan hasrus memenuhi

persyaratan jaminan kualitas, untuk memastikan bahwa prosedur ditetapkan

dan diikuti dengan benar, dan rekaman dibuat seketika dan dijaga secara

benar. Peralatan yang harus digunakan dalam program pemantauan harus

sesuai untuk tipe radiasi dan bentuk bahan radioaktif yang dihadapi di tempat

kerja. Peralatan harus dikalibrasi untuk memenuhi standar yang ditetapkan.

Petunjuk lebih lanjut dipresentasikan dalam dokumen IAEA/ILO terkait [3, 4,

17].

5.47. Tujuan program pemantauan harus dibuat secara jelas dan direkam, dan

rancanagn program harus mencerminkan tujuan ini. Rancangan harus

termasuk dasar untuk interpretasi hasil pemantauan dan bagaimana ini terkait

dengan tujuan program, dan dasar ini harus direkam. Perbedaan harus juga

dibuat dalam program antara pemantauan dan tujuan mengontrol operasi dan

pemantauan untuk evaluasi formal dosis untuk emenuhi persyaratan regulasi.

Rancangan program pemantauan harus mengidikasikan rekaman yang perlu

disimpan dan berhubungan dengan prosedur penyimpanan dan pembuangan

rekaman. Seluruh aspek ini harus direview secara regular pada interval yang

ditentukan oleh manajemen, atau mengikuti adanya perubahan besar dalam

operasi dari instalasi atau dalam persyaratan regulasi. Tujuan review seperti ini

harus dapat memastikan bahwa usaha pemantauan (tipe, frekuensi dan

cakupan) digunakan secara tepat. Informasi harus digunakan untuk

mengidetifikasikan fitur baik maupun jelek dari prosedur operasi dan karateristik

desain.

Pemantauan Perorangan

5.49. BSS (Ref. [2], para. I.33) menyatakan bahwa:

“Untuk pekerja yang secara normal dipekerjakan dalam area pengendalian,

atau yang secara tidak tetap bekerja di area pengendalian dan mungkin

menerima paparan untuk pekerja yang signifikan, pemantauan secara

perorangan harus dilakukan dimana sesuai, cukup dan layak. Dalam kasus

dimana pemantauan secara perorangan tidak sesuai, tidak cukup dan tidak

layak, paparan untuk pekerja pada pekerja harus dievaluasi berdasarkan pada

hasil pemantauan di tempat kerja dan pada informasi pada lokasi dan durasi

paparan thd pekerja.”

Contoh dari situasi dimana pemantauan secara perorangan mungkin tidak

sesuai atau tidak layak dipresentasikan pada “the Safety Guide on exposure

assessment [3, 4].

5.50. BSS (Ref. [2], paragrafI.34) menyatakan bahwa:

“Untuk pekerja yang secara regular dipekerjakan di dalam area pengedalian

atau yang memasuki area pengendalian secara kadang-kadang, pemantauan

perorangan tidak harus diperlukan tetapi paparan untuk pekerja radiasi harus

dievaluasi. Evaluasi ini harus berdasarkan hasil pemantauan tempat kerja atau

pemantauan perorangan.”

5.51. BSS (Ref. [2], para. I.35)MK menyatakan bahwa:

“Karakteristik, frekuensi dan presisi dari pemantaun perorangan harus

ditentukan dengan pertimbangan dari besar dab kemungkinan fluktuasi tingkat

paparan dan kemungkinan dan besar potensi paparan.”

5.52. Paparan eksterna pada radiasi photon yang menembus secara kuat

dapat dievaluasi dengan pemantaun perorangan, Evaluasi paparan

perorangan pada kualitas radiasi lainnya (seperti sinar-X energi rendah,

neutron dan partikel beta) adalah lebih sulit. Dosimeter harus dapat mengukur

kuantitas operasional untuk tipe khusus dari radiasi yang ada. Bila dapat

dilakukan, dosimeter yang dapat digunakan untuk pemantauan secara rutin

harus dirancang untuk mengukur potensi paparan maksimum, seperti

ditentukan dalam evaluasi sebelumnya. Jika ini tidak dapat dilakukan,

pengaturan alternatif yang sesuai, seperti monitir area atau dosimeter

tambahan, harus disediakan. Untuk paparan yang tidak uniform, mungkin perlu

memakai dosimeter tambahan untuk bagian-bagian tubuh (seperti tangan atau

jari) yang tampak/kelihatan mungkin menerima fraksi dari batas dosis yang

dipergunakan pada bagian tubuh tersebut.

5.53. Dimana paparan yang signifikan kemungkinan terjadi di dalam interval

evaluasi normal pada satu dosimeter rutin, atau dimana condisi radiologi dapat

diharapkan berubah secara signifikan selama kerja, dosimeter tambaha

mungkin sangat berguna. Dalam situasi ini, dosimeter yang membaca secara

langsung mempunyai kelebihan karena mereka dapat dibaca oleh pengguna

selama proses kerja dan rekaman-rekaman paparan dapat dibuat pada akhir

periode pekerjaan atau phases.

5.54 BSS (ref. [2], para I.36) menyatakan bahwa:

“Pengusaha instalasi harus memastikan bahwa pekerja yang dapat terkena

paparan pada kontaminasi radioaktif, termasuk pekerja yang menggunakan

perlatan pernafasan protektif, harus diidentifikasi dan harus mengatur untuk

pemantauan yang sesuai pada luasan yang diperlukan untuk menunjukan

keefektifan proteksi yang disediakan dan untuk mengevaluasi masuknya bahan

radioaktif atau dosis-dosis yamg diperoleh sebaik mungkin.”

5.55 Pemantauan perorangan untuk evaluasi dosis interna harus digunakan

ketika dosis internamungkin menjadi signifikan. Dimanapun mungkin,

masuknya bahan radioaktif harus didata menggunakan pengukuran in vivo atau

in vitro, atau dengan pemantauan dengan pengambilan sample udara secara

personal. Faktor teknik utama yang akan mempengaruhi keputusan untuk

melakukan pemantauan perorangan rutin untuk radiasi interval adalah tingkat

tingkat yang diharapkan dan kemungkinan variasi kemasukan, dan

kompleksitas pengukurab dan prosedur interpretasi termasuk

programpemantauan. Petunjuk lebih alnjut pada pengumpulan data dosis

interna disediakan dalam Safety Guide yang terkait [4].

5.56 Untuk mengamankan akurasi dan presisi, dosimetri perorangan harus

dilakukan, kapanpun, dengan pelayanan dosimetri yang disetujui. Badab

regulasi harus memberikan tanggapan pada penetapan prosedur akreditasi

nasional sebagai dasar untuk pengesahan pelayanan dosimetri.

Pemantauan tempat kerja

5.57 BSS (Ref.[2], para I.37) menyatakan bahwa:

“Pemegang lisensi bekerjasama dengan pengusaha instalasi, jika mungkin,

menetapkan, mempertahankan, dan terus mereview program untuk

pemantauan tempat kerja dibawah supervisi, jika sangat diperlukan oleh badan

regulasi, atau, pakar yang memenuhi kualifikasi dan petugas proteksi radiasi.”

5.58 BSS (Ref.[2], para I.38) menyatakan bahwa:

“Sifat dan frekuensi pemantauan tempat kerja harus:

(a) cukup dapat melakukan:

(i) evaluasi kondisi radiologi diseluruh area pengawasan;

(ii) pengumpulan data paparan di dalam area pengendalian dan area

pengawasan; dan

(iii) review dari klasifikasi area pengendalian dan pengawasan; dan

(b) bergantung pada tingkat ekivalen dosis ambient dan konsentrasi

aktivitas, termasuk fluktuasi yang diharapkan dan kemungkinan dan

besarnya potensi paparan.”

5.59 BSS (Ref.[2], para I.39) menyatakan bahwa:

“Program pemantauan pada tempat kerja harus menjelaskan:

(a) kuantitas yang diukur;

(b) dimana dan kapan pengukuran dibuat dan berapa frekuensinya;

(c) metode dan prosedur pengukuran yang paling sesuai;

(d) tingkat referensi dan aksi yang diambil jika mereka melampaui.”

5.60 hasil-hasil atau perolehan pemantauan tempat kerja harus direkam (lihat

para, 5.56) dan dibuat tersedia untuk manajemen dan pekerja (lewat wakil

mereka jika mungkin). Informasi ini harus digunakan dalam mendukung

evaluasi pre dan post pekerjaan, rencana kerja, pengendalian kontaminasi dan

manajemen operasi pengendalian radiologi. Perubahan-perubahan yang

signifikan hasil-hasil pemantauan harus diidetifikasi dan dianalis

kecenderungannya secara periodik. Aksi perbaikan harus diambil sesuai

keperluam.

5.61 Perhatian khusus harus diberikan pada seleksi dan penggunaan

instrumen untuk meyakinkan bahwa karakteristik penampilannya adalah cocok

untuk situasi pemantauan tempat kerja spesifik. Petunjuk pada pertimbangan

terkait dengan akuisisi, penggunaan, mempertahankan dan ujian instrumen

proteksi radiasi dapat ditemukan pada Safety Guide yang sesuasi [3. 4] dan

Safety Report yang menuju kalibrasi instrumen dan dosimeter [17].

Pengumpulan data dosis perorangan

5.62 BSS (Ref. [2], para. I.32) menyatakan bahwa:

“Pengusaha instalasi dari para pekerja, dan juga perorangan yang

memperkerjakan diri sendiri, dan pemegang lisensi harus bertanggung jawab

untuk pengaturan pengumpulan data paparan kerja bagi pekerja berdasarkan

pemantauan perorangan dimana mungkin, dan harus memastikan bahwa

pengaturan yang cocok dibuat dengan pelayanan dosimetri yang cocok di

bawah program jaminan mutu yang cukup.”

Persyaratan jaminan mutu yang harus menggunakan pelayanan dosimetri

dibahas dalam Safety Guide yang terkait pada perkiraan nilai paparan kerja [3,

4].

5.63 Keputusan menggunakan pemantauan perorangan dapat dipengaruhi

oleh tingkat-tingkat dan variasi dalam dosis atau terhisap, dan kompleksitas

pengukuran dan prosedur interpretasi mencakup program pengukuran.

Perkiraan nilai dosis perorangan mengunakan hasil dari pengukuran

perorangan dan tempat kerja untuk menetukan nilai paparan eksterna dan

interna pada perorangan atau pada sekelompok perorangan.

5.64 Perkiraan nilai dosis secara formal berarti penentuan dosis perorangan –

yang dilakukan di dalam kerangka kerja jaminan mutu yang digambarkan

secara jelas – sesuai denagn petunjuk dan pengesahan badan regulasi.

Perkiraan nilai dosis secara formal harus disyaratkan untuk pegawai yang

diperkerjakan secara normal dalam area pengendalian. Untuk satu konponen

paparan kerja (contoh radiasi foton yang menebus dengan kuat, irradiasi

neutron, paparan interna) kajian tertentu harus dipertimbangkan jika

pemantauan mengidikasikan bahwa dosis efektif tahunan melebihi 1 mSv, dan

harus dilakukan untuk dosis efektif tahunan yang diestimasi di bawah 5 mSv.

Pertimbangan harus juga diberikan pada kemungkinan dan besarnya potensi

paparan.

5.65 Pemantauan paparan, tanpa kebutuhan untuk perkiraan nilai dosis yang

formal, harus dilakukan untuk pekerja yang dipekerjakan secara reguler di dala

area pengawasan, atau mereka yang memasuki area pengendalian secara

jarang, tetapi mereka yang mempunyai dosis tidak diharapkan jadi signifikan.

Pemantauan dapat berdasarkan pada hasil dari program pengukuran tempat

kerja secara reguler.

5.66 Umumnya, paparan radiasi milik pekerja perorangan harus diperkirakan

dari hasil pemantauan perorangan. Ada waktu tertentu, khususnya dalam

perkiraan nilai dosis interna, ketika ini tidak layak atau tidak praktis dan

kepercayaan harus diletakkan pada pemantauan tempat kerja. Dimana ini

terjadi, program pemantauan harus menyediakan informasi lengkap pada

pergerakan pekerja, dan variasi temporer dalam kosentrasi udara dalam

lingkungan sesaat di tempat pekerja.

5.67 Untuk memperkirakan nilai paparan perorangan pada radiasi interna,

tingkat pengisapan atau konsentrasi udara mungkin perlu ditetapkan untu

digunakan sebagai satu indikasi bahwa ada potensi untuk dosis perorangan

yang signifikan. Dalam penurunan satu tingkat tertentu, bahan radioaktif

tertentu dan jalan paparan pada tempat kerja harus ditentukan jika mungkin.

Jika tingkat terlampaui, pengukuran langsung tambahan dari paparan interna

perorangan mungkin perlu. Ini mungkin juga dapat direkomendasikan jika ada

keraguan apakah akurasi perkiraan nilai dosis untuk kondisi tempat kerja yang

spesifik dapat diterima.

5.68 Untuk perkiraan nilai dosis, penting menevaluasi keakurasian dari

prosedur pemantauan tertentu atau alat yang digunakan untuk menetukan

paparan eksterna dan interna. Sasaran harus ada untuk menetapkan

sekomprehensif mungkin satu rekaman dapat diterima dari dosis perkiraan

secara formal. Manajemen harus menetukan faktor-faktor ynag mempengaruhi

keakurasian dari perkiraan nilai dosis, menentukan kriteria keakurasian untuk

dosimetri dan prosedur perkiraan nilai dosis, dan ambil standar yang sesuai

untuk kuantifikasi dan mengurangi ketidakpastian.

5.69 Untuk pengunjung yang melakukan kunjungan singkat pada area

pengendalian, tidak ada kemungkinan dari paparan yang signifikan,

pemantauan perorangan dan penyimpanan rekaman tidak perlu. Akan tetapi,

pengetahuan kondisi radiologi di dalam area yang dikunjungi – untu data

contoh dari pemantauan area atau dari pemantauan perorangan dari pemandu

pengunjung – adalah perlu dan harus direkam.

Penggunaan tingkat investigasi

5.70 Tingkat investigasi (lihat para. 2.14) mempunyai peran penting dalam

memainkan program pemantauan. Badan regulasi dapat berharap, untuk

tujuan regulasi, menetapkan tingkat investigasi generik dalam term paparan

perorangan. Tingkat investigasi dapat diset dalam term kuantitas terukur

secara visual terkait pada perorangan atau lingkungan kerja. Mereka harus

didefiniskan oleh manajemen dalam PPR, tujuannya harus memfasilitasi

pengendalian pada operasi dan paparan. Jika mereka terlewati, review harus

diadakan untuk address pengaturan proteksi dan keselamatan dan alasan

untuk nilai yang terlewati. Review tertentu dapat menuju pada pengenalan

peraturan proteksi dan keselamatan tambahan.

5.71 Tingkat investigasi untuk dosis dan intake perorangan harus diset oleh

manajemen berdasarkan pada tingkat dosis perorangan yang diharapkan. Nilai

yang berdasarkan pada fraksi yang dipilih dari batas dosis relevan, dan sesuai

dengan periode waktu dimana hasil perorangan langsung ke

yangbersangkutan, mungkin menjadi keuntungan badan regulasi. Pada waktu

lampau, tingkat investigasi sering didasarkan pada tiga per sepuluh dari batas

dosis. Ini mungkin masih dapat diterima dalam beberapa situasi.

5.72 Pemantauantempat kerja dapat melibatkab pengukuran laju dosis,

tingkat kontaminasi dan bahan radioaktif yang beterbangan, atau combinasi

semua. Tingkat investigasi untuk pemantauan tempat kerja harus diset oleh

manajemen berdasarkantingkat yang diharapkan dan pengalaman operasi.

Seringkali, beberapa fraksi dari batas turunan kadar di udara (derived air

concentration = DAC) digunakan sebagai sarana mengindikasikan signifikansi

pengukuran konsentrasi udara. Nilai kontaminasi permukaan (aktivitas per

satuan luas) yang diturunkan dari fraksi batas dosis relevan juga berguna untuk

mengindikasikan signifikansi pengukuran tertentu. Nilai tertentu sering

memainkan peran pada tingkat investigasi, dan mungkin berguna untuk

mengindikasikaan peneurunan dalam kondisi kerja radiologi

5.73 Tingkat investigasi harus ditentukan pada saat perencanaan aktivitas,

dan dapat direvisi bila perlu berdasarkan pengalaman operasi. Suatu tingkat

dapat diset untuk perorangan-perorangan yang terlibat dalam operasi tertentu,

atau diturnkan secara spesifik untuk perorangan-perorangan di dalam tempat

kerja tanpa referensi pada operasi tertentu. Terakhir adalah cukup relevan bila

perorangan-perorangan terpapar pada sejumlah sumber yang berbeda dalam

tempat kerja atau dilibatkandalam sejumlah tugas yang berbeda pada

pekerjaan.

5.74 Manajemen harus mengidentifikasi mereka ynag bertanggung jawab

untuk memulai investigasi bila mereka diperlukan. Tujuan dari, dan aksi yang

menertainya, stiap tingkat investigasi harus ditentukan secara jelas di depan.

Nvestigasi harus mengarah:

(a) keadaan yang menuju pada paparan yang dicurigai;

(b) verifikasi hasil dosimetri;

(c) Kebolehjadian bahwa batas-batan atau tingkat-tingkat dosis akan

terlewati dibawah kondisi kerja saat ini;

(d) Aksi perbaikan harus diambil.

Rekaman-rekaman

Rekaman evaluasi paparan kerja

5.75. BSS mensyaratkan bahwa “Pengusaha instalasi, registrant dan

pemegang lisensi garus menyimpan rekaman paparan untuk setiap pekerja

untuk yang mempunyai evaluasi paparan kerja dipersyaratkan” (Ref. [2],

para.I.44). Selanjutnay bahwa setiap fasilitas harus menetapkan prosedur yang

mengindikasikan bagaimanadata dan hasil pemantauan harus dilaporkan,

tingkat dosis apa yang harus direkam dan dokumen dan rekaman paparan

kerja apa yang harus disimpan. Umumnya, pelayanan dosimetri keterbatasan

kontak langsung dengan pekerja dan manajemen fasilitas. Hasil pemantauan

sering digunakanoleh manajemen untuk memberi saran personal proteksi

radiasi operasional ketika pekerja intervensi, seperti pengabilan samel lanjutan

atau pembatas kerja, dadalah perlu. Konsekensi, kooperasi yang dekat

diperlukan antara mereka ynag terlibat pada bagian yang berbed adari program

pemantauan dan proteksi.

5.76 Penyimpanan rekaman dosis adalah pembuatan dan penyimpanan

rekaman dosis perorangan untuk pekerja radiasi. Enyimpanan rekaman adalah

bagian utama dari proses pemantauan perorangan harus dijaga

5.77. Program pemantauan harus menentukan periode evaluasi dosis atau

pem,antauan yang sesuai, berhubungan dengan pemrosesan dosimeter atau

rogram pengambilan sampling. Rekaman dosis untuk perorangan harus

dibangun sehingga dosis yang terevaluasi untuk periode ini adalah dapat

diidentifikasi secara terpisah.

5.78. Rekaman dosis harus dijaga up to date dan prosedur harus ditetapkan

untuk memastikan bahwa evaluasi dosis dari periode pemantauan kapanpun

mencapai trekaman dosis perorangan secara cepat.

5.79. Rekaman paparan kerja perorangan harus dilink kepda pekerja secara

unik dan harus mendpata summation yang tepat dari dosis eksternal dan

interna. Setiap tahun, rekaman harus meliputi:

(a) Identifikasi yang unik dari perorangan;

(b) Paparan untuk tahun hingga sekaran, dimana perlu, untuk periode lima

tahun;

(c) Pengukuran dosis eksterna, dan metode evaluasi:

(i) Ekivalen dosis personal, Hp(10);

(ii) Jika cocok (seperti dalam kasus paparan yang signifikan pada

photon energi rendah atau radiasi beta), ekivalen dosis personal,

Hp(0.07);

(d) Pengukuran dosis interna:

(i) Dosis efektiv terikat, E(50);

(ii) Jika cocok (seperti dalam kasus paparan berlebih), dosis ekivalen

terikat, H(50);

(e) Evaluasi hasil dosis yang anomali, seperti dosis tinggi atau rendah yang

tidak diinginkan;

(f) Dosis yang dialokasikan untuk dosimeter yang rusak atau hilang atau

sampel;

(g) Informasi lain pada paparan sebelumnya diperlukan untuk menunjukan

kesesuaian dengan persyaratan yang telah ditetapkan oleh badan

regulasi yang berwenang;

(h) Informasi tentang perkiraan pemasukan bahan dan radionuklida yang

signifikan;

(i) Batas-batas dosis khusus yang menimpa pekerja;

(j) Rekaman laporanformal kehamilan, adanya pembatalan laporan, dan

pemberitahuan atas kepastian kehamilan;

(k) Dosis seumur hidup hingga saat ini.

5.80. Rekaman dosis perorangan harus termasuk dosis ekivalen yang telah

dievaluasi atau intake. Detail dari adanya keterlibatan dalam kejadian

abnormal harus dimasukan, bahkan jika estimasi paparan tidak dapat dibuat.

Juga penting menyimpan rekaman yang me refensi objek, metode pemantauan

dan model yang digunakan untuk analisis dan interpretasi data, karena mereka

mungkin diperlukan untuk interpretasi rekaman dosis dimasa mendatang;

kemudahan penelusuran pengukuran dan evaluasi dosis adalah penting.

5.81. Dalam pembuatan rekaman asesmen dosis, penting menetapkan tingkattingkat

rekaman pada program pemantauan. Proporsi besar dari data

terakumulasi dalam program pemantauan adalah harga transitory; hasil

pemantauan mudah diperoleh, tetapi prosedur pengumpulan adalah kompleks

dan sering dosis terukur adalah kecil. Tingkatan rekaman dalam konteks

pemantauan perorangan seharusnya menjadi satu level yang didefinisikan

secara formal dari dosis efektif (atau ekivalen) atau pemasukan diatas hasil

dari program pemantauan adalah cukup signifikan untuk memenuhi nilai/harga

terukur dan terhitung dapat dimasukkan dalam rekaman dosis. Hasil-hsial lain

dapat dimasuan oleh pernyataan umu dalam rekaman bahwa tidak ada hasil

yang tidak terekam melampaui tingkat rekaman. Akan tetapi, adalah penting

bahwa kenyataan satu pengukuran telah dibuat dan direkam bahkan dalam

kaus ini. Cara terbaik melakukan ini mungkin menempatkan nol pada

rekaman. Tetapi, jika ini dilakukan, akan jelas bahwa ini berarti bahwa dosis

berada di bawah tingkat rekaman. Jika ketidak pastian + 100% dianggap dapat

diterima pada tingkat rekaman, ini dapat digunakan untuk mendefinisikan

spesifikasi yang diperlukan untuk performa dosis rendah dari dosimeter

personal (lihat the companion Safety Guide [3]).

5.82. Tingkat merekam untuk pemantauan perorangan harus diturunkan dari

lamanya periode pemantauan dan dosis efektif tahunan tidak lebih rendah dari

1mSv atau dosis ekivalen tahunan sekitar 10% dari batas dosis relevan. Akan

tetapi, dalam situasi dimana beberapa komponen paparan (seperti paparan

eksterna dan interna pada organ khusus) memberikan kontribusi yang

signifikan terhadap dosis total, mungkin sesuai menjabarkan tingkatan rekaman

yang lebih rendah untuk setiap konponen. Kebijakan rekaman untuk setiap

komponen harus didefinisikan dan direkam secara formal.

5.83 Dalam praktek, untuk pemantauan perorangan paparan eksterna, dosis

terukur biasanya dimasukkan langsung ke dalam rekaman. Tingkat minimum

deteksi harus digunakan sebagai tingkat merekam seperti hasil-hasil di bawah

tingkat tersebut harus direkam sebagai nol. Ini memuaskan asalkan bahwa

tingkat minimumdeteksi adalah lebih rendah dari fraksi tingkat merekam 1 mSv

(rat-rata) untuk periode pemakaian. Untuk pemntauan paparan internal, tingkt

merekan yang digunakan pada hasil terukur menghidari usaha yang tidak perlu

dari kajian kesulitan dan pemborosan waktu dari pemasukan yang tidak

penting.

5.84 Diseminasi informasi adalah satu aspek penting dari proses penyimpanan

rekaman. BSS (Ref. [2], para I.47) menyatakan bahwa:

“Pekerja/karyawan, Registrant dan pemegang lisensi harus:

(a) menyediakan akses oleh pekerja pada informasi dalam rekaman

paparannya;

(b) menyediakan akses pada rekaman paparan oleh supervisi program

pengawasan kesehatan, Badan Pengawas dan pegawai yang relevan;

(c) memfasilitasi provisi fotokopi rekaman paparan pekerja pada pegawai

baru bila pekerja bertukar pekerjaan;

(d) jika pekerja berhenti bekerja,buat pengaturan untuk retensi rekaman

paparan pekerja oleh Badan Pengawas, atau ..

(e) dalam penerapan (a) dan (d), berikan perhatian pada perawatan

rekaman secara konfidensial/rahasia.”

5.85. It follows bahwa sistem rekaman harus mampu menghasilkan informasi

kajian dosis untuk periode pelaporan yang detetapkan dalam PPR atau yang

diperlukan oleh badan pengawas. Jika pekerja berganti pekerjaan, rekaman

dosis harus segera diperbaharui dan dilengkapi.

Rekaman pemantauan tempat kerja

5.86. Manajemen harus menetukan aspek-aspek khusus pada pemantauan

tempat kerja yang harus direkam, menghormati pada persyaratan BSS:

“Rekaman harus dijaga dari hasil-hasil pemantauan dan verifikasi” (Ref. [2],

para. 2.40). Manajemen “harus menjaga rekaman yang sesuai dari perolehan

program pemntauan tempat kerja yang harus selalu tersedia untuk pekerja

melalui perwakilan mereka” (Ref. [2], paragraf I.40). Penting untuk merekam

data yang:

(a) mendemontrasikan penerapan regulasi;

(b) menindetifikasi perubahan yang signifikan pada lingkungan pekerjaan;

(c) memberi penjelasan menyeluruh tentang survey radiasi seperti tanggal

waktu, lokasi, tingkat radiasi, instrumen yang dipakai, surveyor,

komentar lainnya;

(d) merekam laporan yang diterima tentang tempat kerja yang mengikuti

standar dapat di berperan sebaliknya;

(e) membuat rincian menyeluruh tentang aksi yang sesuai yang diambil.

Periode retensi rekaman

5.87. Beberapa rekaman ini, sebagai contoh survey radiasi tertentu, yang

berumur pendek di alam dan hanya relevan untuk jangka waktu periode review

yang telah ditetapkan, dan mungkin tidak perlu mempertahankan rekaman

untuk periode yang diperpanjang. Rekaman lainnya mungkin berkaitan dengan

keputusan tentang definisi tempat kerja, dan rekaman-rekaman ini mungkin

relevan untuk umur tempat kerja. Hal ini mungkin, sebagai contoh, bahwa

rekaman yang mendokumentasikan perencanaan area peruntukan mungkin

perlu dipertahankan untuk jangka waktu lama sebagai daerah peruntukan yang

ada. Dimana periode retensi tidak dispesikasikan oleh badan pengawas,

manajemen harus menetapkan periode yang tepat untuk setiap tipe rekaman.

5.88. Direkomendasikan bahwa badan pengawas harus memutuskan bagian

mana dari rekaman dosis perlu dipertahankan oleh manajemen untu tujuan

regulasi, dan harus menerangkan perioe retensi untuk setiap rekaman. BSS

mensyaratkan bahwa manajemen “harus menjaga rekaman paparan untuk

setiap pekerja untuk siapa kajian paparan kerja dipersyaratkan dalam para I.32

– I.36” (Ref. [2], para. I.44) dan bahwa:

“Rekaman paparan untuk setiap pekerja harus dijaga keselamatan selama

pekerja masih bekerja dan setelah itu hingga pekerja berumur 75 tahun, dan

paling tidak lebih dari 30 tahun setelah pemutusan hubungan kerja yang

melibatkan paparan kerja” (Ref. [2], para. I.49).

5.89. Sebaik mungkin perlu menunjukan penerapan batasan dosis, retensi

rekaman adalah penting untuk empat alasan tambahan: menyediakan data

untuk analisis distribusi dosis; mengevaluasi tren paparan yang dapat menjadi

dosis kolektif; mengoptimasi keefektifan program dan prosedur pemantuan; dan

menyediakan data untuk studi epidemiologi. Rekaman yang sering diperlukan

untuk litigasi atau untuk kasus kompensasi pekerja, yangmungkin muncul

beberapa tahun setelah paparan sebenarnya atau yang diklaim. Kebijakan

tertulis untuk retensi dan pembuangan setiap tipe rekaman harus dipersiapkan

dan dijaga. Fotokopi rekaman harus juga dapat diakses oleh pekerja,

supervisor, pegawai dan badan regulasi. Pekerja harus disediakan dengan

ringkasan dari paparan perorangan tahunan dan komulatif jika diperlukan oleh

perorangan atau jika diperlukan oleh badan regulasi.

5.90. Umumnya, periode retensi harus dibuat jelas oleh badan regulasi.

Kekurangan spesifikasi, disarankan:

Tipe rekaman periode retensi disarankan

Pemantauan tempat kerja, kalibrasi 5 tahun

Alat survey

Paparan kerja pekerja, kalibrasi Hingga pekerja mencapai usia 75

Peralatan pemantauan personal tahun dan 30 tahun setelah pemutusan

Hubungan kerja

5.91. Rekomendasi yang berhubungan dengan persyaratan minimum yang

harus diatasi oleh badan regulasi untuk retensi rekaman. Tambahan,

manajemen dapat memilih mempertahankan rekaman yang lebih detail

berkaitan dengan operasi yang spesifik, yang dapat digunakan pda

implementasi mendatang dari optimasi proteksi. Operasi tertentu mungkin

termasuk aktivitas perawatan dan penggantian.

INFORMASI DAN PELATIHAN

5.92. Adalah tanggungjawab manajemen untuk meyakinkan bahwa pekerja

yang mungkin terkena paparan kerja pada radiasi dan person yang ditugaskan

bertanggungjawab dalam PPR menerima/memperoleh informasi dan pelatihan

tentang proteksi radiasi dasar.

5.93 Manajemen senior seharusnya dilatih dalam risiko yang berkaitan

dengan radiasi pengion, prinsip dasar proteksi radiasi, tanggungjawab utama

mereka yang berkaitan dengan manajemen risiko radiasi dan elemen utama

dari PPR.

5.94. Pekerja yang mungkin tidak menerima paparan kerja, tetapi pekerjaan

mereka mungkin punya impak pada tingkat paparan kerja lain atau masyarakat.

(seperti: perancang, teknisi, perencana dll) seharusnya dibekali dengan

informasi dasar tentang prinsip proteksi radiasi. Mereka seharusnya juga dilatih

bagaimana mempertimbangkan persyaratan proteksi radiasi dalam aktivitas

mereka untuk optimasi proteksi pada orang lain.

5.95. Pelatihan untuk pekerja yang terlibat secara langsung dalam pekerjaan

dengan sumber radiasi seharusnya termasuk informasi relevan,

dipresentasikan dalam bentuk dokumen, kuliah, dan pelatihan terpakai, yang

menekankan prosedur khusus pada pelimpahan kerja bagi pekerja. Perhatian

khusus seharusnya diperhatikan pada kontraktor, untuk menyakinkan bahwa

mereka dilengkapi/dibekali dengan informasi dan pelatihan yang perlu.

Pelatihan untuk pekerja yang dianggap memperoleh paparan kerja seharusnya

menekankan topik-topik pada tingkatan detail sebanding dengan pelimpahan

kerja bagi pekerja dan potensi bahaya. Pelatihan seharusnya mencakup topiktopik

seperti:

(a). Risiko utama terkait dengan radiasi pengion

(b). Satuan dan unit dasar yang dipakai dalam proteksi radiasi

(c). Prinsip-prinsip proteksi radiasi (optimasi proteksi, batasan dosis, dst)

(d). Fundamental proteksi radiasi praktis contohnya penggunaan alat

proteksi, penahan, tingkah laku di daerah designated

(e). Tugas khusus terkait beberapa issues

(f). Tanggungjawab memberikan advice/saran seseorang yang ditugaskan

segera jika ada kejadian unforseen yang melibatkan risiko radiasi naik

muncul

(g). Jika appropriate, tindakan yang mungkin diperlukan harus diambil dalam

suatu kecelakaan

5.96 Dimana pekerjaan yang menyangkut/melibatkan paparan radiasi yang

signifikan harus diambil, consideration harus diberikan pada penggunaan dari

pelatihan on mock-ups atau simulator untuk meyakinkan bahwa pekerjaan akan

berlanjut selancar mungkin, bahwa semua bahaya yang tidak diharapkan akan

dihindari dan waktu paparan akan diminimalkan.

5.97. Perorangan-perorangan yang mempunyai job asignment adalah

incidental pada pemakaian/penggunaan radiasi, seperti caretaker/janitor atau

satpam, dan lainnya yang berada sebentar di area dimana paparan mungkin

terjadi, harus diberi informasi dasar tentang bahaya dan tindakan preventive

harus dilakukan. Untuk perorangan-perorangan tersebut, perlu memasukan

diskusi singkat seperti penggunaan/pemakaian waktu dan jarak untuk

membatasi paparan, diskusi secara kualitatif tentang risiko trivial dari paparan

minimal yang mereka terima dan instruksi khusus berkaitan dengan tindakan

tindakan yang dilarang, diperlukan atau direkomendasikan.

5.98. Persyaratan khusus dari BSS yang berhubungan dengan pekerja wanita

yang dapat memasuki area pengendalian atau area pengawasan dibuat ulang

dalam para. 5.33. manajemen harus mempertimbangkan kebutuhan yang

mungkin untuk informasi dan pelatihan kedepan terkait pada adanya perubahan

kondisi kerja untuk membatasi paparan pada foetus setelah pengungkapan

kehamilan.

5.99. Pngetahuan pekerja pada dasar-dasar proteksi dan keselamatan radiasi,

tingkat pelatihannya dan kompetensinya melakukan tugas-tugas khusus secara

aman harus dievaluasi, dan ditentukan harus cukup, sebelum adanya

penugasan yang tidak diawasi. Proses untuk evaluasi pengetahuan pekerja,

tingkat pelatihan dan kompetensi harus ditetapkan.

5.100. Program informasi dan pelatihan proteksi radiologi harus

didokumentasikan dan disetujui pada tingkap yang semestinya dalam

organisasi. Program tertentu harus direview secara periodik untuk memastikan

bahwa mereka tetap up to date. Rekaman formal dari setiap pelatihan dan

pengetesan pekerja harus dijaga, dan disimpan untuk tiga tahun setelah

berhenti dari kepegawaian. Pelatihan ulang secara periodik harus diberikan

untuk memastikan bahwa pekerja mempunyai pengetahuan yang terkini

relevan pada pekerjaan mereka, dan bahwa mereka tidak menjadi puas sendiri

tentang bahaya di tempat kerja. Elatiha ulang harus juga dilakukan bila ada

perubahan yang signifikan dalam kebijakan atau prosedur. Pelatihan harus

diperbaharui pada interval yang regular.

JAMINAN MUTU

5.101. BSS (Ref. [2], paras IV.24 – IV.25) mensyaratkan bahwa program

jaminan mutu ditetapkan sebagai bagian dari PPR:

“Registrant dan pemegang lisensi harus bertanggung jawab untuk penetapan

program jaminan mutu yang dipersyaratkan oleh standar ini, dan sifat dan

cakupan program jaminan mutu harus sesuai dengan besar dan kemungkinan

potensi paparan dari sumber-sumber yang digunakan.”

“Program jaminan mutu harus tersedia untuk:

(a) langkah yang sistematik dan terencana yang bertujuan menyediakan

kepercayaan yang cukup yang desain khusus dan persyaratan operasi

terkait dengan proteksi dan keselamatan memuaskan, termasuk provisi

untuk umpan balik oengalaman operasi;

(b) kerangka kerja untuk analisi tugas, pengembangan metode, penetapan

norma-norma dan identifikasi ketrampilan yang diperlukan untuk desain

dan operasi sumber; dan

(c) validasi disain dan penyediaan dan penggunaan bahan, manufaktur,

inspeksi dan pengetesan metode, dan prosedur operasi dan lainnya.”

5.102 Petunjuk yang lengkap pada pengembangan sistem jaminan tampak

dalam laporan ISO 9000 seies [18], petunjuk yang dari ISO dan International

Electrotechnical Commission (IEC), dan beberapa laporan lainnya; IAEA telah

mempublikasikan laporan tertentu untuk pembangkit listrik tenaga nuklir dan

instalasi nuklir lainnya [19]. Petunjuk ini dapat dipakai pada produk dan

pelayanan/jasa. Detail persyaratan , struktur dan implementasi dari program

jaminan mutu tergantung pada struktur regulasi dan kondisi lokal, termasuk

sumber daya yang tersedia, dan sering kali pada personel.

5.103 Penjagaan keefektifan dari PPR tergantung pada kemampuan dari

mereka yang bertanggung jawab mengimplementasikan berbagai komponen

untuk mengadopsi program jaminan mutu dan memperhatikan sebaik mungkin

terhadap pelajaran yang dipelajari dari pengalaman. Evaluasi melalui review

dan audit yang sesuai, cara dimana PPR diimplementasilan dan jaminan mutu

PPR sendiri adalah elemen kunci dari program yang efektif.

5.104 Manajemen harus menjalankan jaminan mutu dengan sungguh-sungguh

dan harus menyediakan dana dan sumber daya manusia yang diperlukan untuk

mencapai standar mutu dan menjaganya secara terus menerus.

5.105 Tujuan utama dari prinsip jaminan mutu dalam PPR adalah untuk

meningkatkan keselamatan dengan menetapkan kepercayaan dalam hasil-hasil

PPR. Keuntungan tambahan adalah peningkatan efisiensi dan keefektifan

dengan penetapan sistem untuk peningkatan PPR berdasarkan pada

pengalaman yang relevan, identifikasi dan koreksi secara langsung dari

kekurangan, dan pemantauan penampilan.

5.106 Secara khusus, program jaminan mutu harus ditetapkan untuk jasa

dosimetri (lihat paragraf 5.62). Sifat dan cakupan program jaminan mutu harus

konsisten dengan jumlah pekerja yang dipantau, besar dan kemungkinan yang

diperkirakan dari paparan di tempat kerja yang dicakup oleh program

pemantauan [3, 4]. Sangat penting keberadaa ISO/IEC guide 25 [20], yang

digunakan oleh banyak badan regulasi untuk mengakreditasi program

pengujian dan kalibrasi. Kualitas dari jasa dosimetri sangat dipengaruhi oleh

komitmen dari staf pelayanan.

5.107 Program jaminan mutu dapat dikelompokkan secara fungsi kedalam

manajemen, aktivitas unjuk kerja dan aktivitas evaluasi. Di dalam organisasi

yang mengembangkan PPR, manajemen pemilik, badan otoritas dan

pertanggungjawaban harus ditetapkan dan didokumentasikan secara jelas.

Manajemen harus punya otorias dan tanggung jawab untuk PPR, termasuk

aspek-aspek yang terkait dengan jaminan mutu.

5.108 Manajemen harus bertanggung jawab untuk:

(a) Menetapkan, mengimplementasikan dan menjaga program jaminan

mutu;

(b) Memastikan bahwa personel PPR kompeten melaksanakan pekerjaan;

(c) Memastikan bahwa pelayanan dan proses yang tidak memenuhi kriteria

didentifikasi dan dikoreksi segera;

(d) Memastikan bahwa dokumen penetapan PPR disiapkan, direviw,

disetujui, diterbitkan, didistribusikan, diyahkan dan direvisi jika perlu;

(e) Menetapkan sistem manajemen rekaman yang menyediakan untuk

identifikasi, filing, ruang penyimpanan yang aman, menjaga, mengambil

kembali dan membuang rekaman;

(f) Menetapkan sistem pengadaan yang memastikan bahwa barang-barang

yang dibeli memenuhi krteria yang ditetapkan dan berfungsi seperti yang

diharapkan;

(g) Menetapkan pekerjaan mana perlu pengetesan untuk diterima.

5.109 Staf operasi harus bertanggung jawab untuk:

(a) Merencanakan dan melaksanakan pekerjaan sesuai dengan standar

yang sesuai, prosedur yang telah disyahkan, instruksi kerja dan

persyaratan lain yang ditetapkan;

(b) Menggunakan prinsip-prinsip ilmu pengetahuan dan teknologi dan input

yang diverifikasi dalam proses desain;

(c) Mengadaan barang, perlatan dan bahan dari pembuat barang yang

memenuhi kualifikasi dibawah kondisi yang terkendali;

(d) Memastikan bahwa barang, peralatan dan pelayanan/jasa diispeksi dan

diuji untuk menunjukkan bahwa mereka akan berfungsi seperti yang

diinginkan. Kalibrasi dari alat-alat pengukuran adalah salah satu contoh

dari pengujian tersebut.

AUDIT DAN REVIEW

5.110 PPR harus dievaluasi pada basis reguler. Audit dan review aktivitas

dalam PPR harus dijadwalkan pada status dan pentingnya aktivitas.

Manajemen harus menetapkan proses untuk evaluasi untuk identifikasi dan

mengoraksi problem administrasi dan manajemen yang dapat mencegah

pencapaian tujuan program. Audit dan reviw harus dilakukan oleh orang yang

kompeten secara teknik untuk mengevaluasi proses dan prosedur yang akan

dievaluasi, tetapi tidak punya tanggung jawab langsung untuk aktivitas tersebut.

Mereka mungkin staf dari area kerja yang berbeda dalam organisasi. Tujuan

evaluasi ini adalah untuk meningkatkan keefektifan dan efisiensi PPR.

5.111 Audit dan review harus dilakukan sesuai dengan prosedur dan checklist

tertulis. Mereka harus melakukan bila satu atau lebih kondisi berikut gagal:

(a) ketika dipersyaratkan oleh badan regulasi;

(b) Ketika evaluasi independen yang sistematis dari program dianggap perlu

oleh manajemen;

(c) Mengikuti implementasi PPR baru atau elemen program substantif;

(d) Ketika perubahan yang signifikan dibuat pada area fungsional PPR,

seperti reorganisasi atau revisi prosedur;

(e) Ketika perlu untuk verifikasi implementasi aksi koreksi yang teridentifkasi

sebelunya.

6. INTERVENSI DALAM KEADAAN DARURAT

Umum

6.1 Situasi paparan darurat membutuhkan tindakan protektif untuk menurunkan

atau menghindari paparan dibahas pada bab 3 dari BSS (ref [2]). Kewajiban

utama adaah melakukan tindakan protektif yang telah dijustifikasi dan

mengoptimalkan tindakan agar menghasilkan keuntungan maksimal. Paragraf

3.5 dari BSS menyatakan: “Dalam kasus situasi paparan dalam keadaan

darurat, tindakan protektif secara normal tidak diperlukan kecuali bila tingkat

intervensi atau tingkat tindakan terlampaui atau mungkin terlampaui.” Informasi

keselamatan sumber dan situasi paparan darurat, lebih lanjut terdapat pada

appendix IV dan V dari BSS.

Rencana Keadaan Darurat dan Tanggung Jawab

6.2 Situasi paparan darurat mungkin timbul sebagai konsekuensi dari

sebuah kecelakaan. Dalam hampir semua kecelakaan, konsekuensi on-site

paling dominan terjadi. Langkah proteksi terhadap pekerja yang terlibat dalam

pelaksanaan tindakan protektif terhadap situasi paparan darurat akan dibahas

berikut ini.

6.3 BSS (ref [2], paragraf 3.9) menyatakan bahwa :

“Setiap pendaftar atau pemegang lisensi bertanggung jawab terhadap sumber

yang mungkin segera membutuhan tindakan intervensi, harus menjamin bahwa

tersedia rencana darurat yang menentukan tanggung jawab on-site dan

memperhatikan tanggung jawab off-site yang diperlukan, dan menyiapkan

pelaksanaan setiap tindakan protektif ….. ”

Keputusan apakah rencana darurat dibutuhkan atau tidak, harus berdasarkan

hasil evaluasi radiologi yang telah dilakukan sebelumnya, sebagaimana

tercantum pada bab 5. Selanjutnya, evaluasi radiologi tersebut harus

mengindikasikan kenyataan penting yang terkait dalam rencana darurat,

tingkatan rencana harus seimbang dengan asal dan nilai risiko dan

kemungkinan penyebaran akibat dari suatu kejadian kecelakaan atau keadaan

darurat.

6.4 BSS menyatakan bahwa “dalam rencana darurat harus menyatakan

tanggung jawab manajemen berlaku di dalam kawasan, di luar kawasan, dan

keluar perbatasan negara” (ref [2] paragraf V.2). Paragraf 3.7 dari BSS secara

khusus menyatakan bahwa “paparan kerja yang terkana pada para pekerja

yang melaksanakan tindakan intervensi, tanggung jawab ……. harus dipundak

pendaftar atau pemegang lisensi, pengusaha instalasi dan organisasi yang

mengintervensi, sebagaimana dipersyaratkan oleh otoritas regulasi.”

Dinyatakan lebih lanjut dalam paragraf V.29 bahwa “Seseorang yang

bertanggung jawab secara legal untuk menjamin pemenuhan terhadap

persyaratan yang berlaku harus dinyatakan di dalam rencana darurat.”

6.5 Bila mempertimbangkan masalah kecelakaan kecil, pendaftar atau

pemegang lisensi harus menyusun rencana contingency, berdasarkan atas

pengkajian terhadap konsekuensi dari perkiraan kecelakaan yang mungkin

terjadi, dalam rangka membatasi sejauh mungkin paparan terhadap pekerja di

dalam kawasan. Dalam banyak keadaan, rencana contingency tersebut sangat

sederhana.

Akibat Langsung Suatu Kecelakaan

6.6 Rencana darurat dan emergency harus mencakup sistim kategorisasi

pekerja yang terkena akibat langsung dari suatu kecelakaan – sebagai contoh,

daftar personil yang terlibat dan lokasinya – dan sistim pengkajian dosis awal

secara dini (lihat ref [2], paragraf V.24 – V.25). Ketetapan harus dibuat untuk

fasilitas dekontaminasi yang layak dan penerimaan di rumah sakit dan

penanganan pekerja yang diduga terkontaminasi atau mengalami luka yang

terkontaminasi, atau terkena paparan dengan dosis yang mendekati atau

melampaui batas ambang efek deterministik. Bila tidak ada rumah sakit lokal

yang memadai maka transportasi darurat ke rumah sakit harus disediakan, bila

perlu menggunakan transportasi udara.

Tindakan Penanggulangan Keadaan Darurat

6.7 Dalam kasus sumber yang besar, dan secara khusus fasilitas tenaga

nuklir, banyak pekerja terlibat dalam kegiatan untuk memproteksi masyarakat.

Dalam kasus ini, usaha untuk menghidari dosis kepada masyarakat harus

seimbangan dengan kerugian yang timbul dari langkah intervensi tersebut,

termasuk dosis para pekerjanya.

6.8 Appendix V dari BSS (ref [2]) memberikan panduan secara rinci tentang

situasi paparan darurat. Kriteria intervensi yang diterapkan dalam keadaan

darurat nuklir atau radiasi telah dielaborasi dalam Safety Series IAEA No. 109

[21].

6.9 Rencana keadaan darurat yang disiapkan sebelumnya harus mencakup

definisi peran dan tangung jawab semua pekerj yang terlibat dalam tindakan

keadaan darurat. Rincian langkah protektif yang harus dilakukan, baju protektif

dan alat pengukur yang digunakan, dan pengaturan dosimetri juga harus

dinyatakan. Perhatian perlu diberikan pada langkah isolasi pada daerah

instalasi yang terkena akibat dan menjamin bahwa tidak ada orang yang tidak

berkepentingan dapat memasuki daerah tersebut, dalam keadaan dikendalikan.

Proteksi Terhadap Pekerja yang Melakukan Tindakan Intervensi

6.10 Perbedaan mendasar antara anggota masyarakat dan pekerja yang

terlibat dalam situasi yang memerlukan tindakan intervesi adalah bahwa

masyarakat akan menerima dosis kecuali bila ada langkah yang diambil untuk

menyelamatkannya, sedangkan pekerja tidak akan menerima dosis kecuali ada

suatu keputusan sehingga mereka terkena paparan radiasi. Jadi, dalam banyak

kasus, adalah wajar untuk terus memberlakukan paparan pekerja di dalam

sistem proteksi kegiatan praktis, khususnya dalam tahap akhir dari tindakan

intervensi. Karena paparan radiasi terkendali maka batas dosis pekerja harus

diberlakukan kecuali bila terdapat alasan yang jelas untuk tidak

memberlakukannya, seperti usaha untuk menyelamatkan hidup seseorang

langsung setelah kecelakaan, atau usaha untuk mencegah terjadinya bencana

besar.

6.11 Selanjutnya, dosis bagi pekerja yang terlibat dalam tindakan intervensi

harus, bila memungkinkan, dijaga agar dibawah nilai maksimum batas dosis

tahun tunggal dari paparan kerja, dalam kasus dosis efektif adalah 50 mSv.

Paragraf V.28 dari BSS (ref [2]) secara khusus mensyaratkan bahwa pekerja

yang akan melakukan tugas, yang dapat menyebabkannya menerima dosis

melebihi batas dosis tahun tunggal, merupakan tenaga sukarela. Walaupun

begitu, tercantum pada catatan kaki bawa bila ada personil militer yang terlibat

maka persyaratan ini tidak berlaku untuk beberapa keadaan. Pada catatan kaki

juga dinyatakan bahwa batas dosis tersebut di atas bagi pekerja yang terlibat

dalam tindakan intervensi mungkin tidak perlu diberlakukan bagi personil

militer. Namun dinyatakan juga bahwa paparan radiasi kepada personil militer

tersebut harus dibatasi pada suatu tingkat yang ditetapkan oleh otoritas

regulasi.

6.12 BSS (ref [2], paragraf V.27) menggambarkan tiga situasi yang dianggap

boleh untuk melampaui batas dosis, sebagai berikut:

“(a) usaha untuk menyelamatkan hidup atau mencegah luka yang parah;

(b) melakukan tindakan yang dibutuhkan untuk menghindari dosis kolektif

yang besar; atau

(c) melakukan tindakan yang dibutuhkan untuk menghindari bencana

besar.”

6.13 Dalam kondisi tersebut di atas, secara umum dosis harus dibatasi

dibawah dua kali dosis maksimum tahun tunggal (dosis efektif di bawah 100

mSv atau dosis ekivalen 1 Sv pada kulit dan 300 mSv pada lensa mata).

Meskipun begitu, bila untuk menyelamatkan hidup seseorang maka tingkat

dosis yang ebih tinggi masih diperbolehkan, namun segala cara harus ditempuh

untuk agar dosis dapat dijaga dibawah sepuluh kali dosis maksimum tahun

tunggal, untuk mencegah efek deterministik pada kesehatan (dosis serap

seluruh tubuh dibawah 500 mGy atau dibawah 5 Gy pada kulit). Pekerja yang

melakukan tindakan, yang dapat menyebabkannya menerima dosis mendekati

atau melebihi sepuluh kali batas dosis tahun tunggal, menyadari manfaat bagi

sesama setimpal dengan risiko yang diterimanya.

6.14 Pada catatan kaki paragraf V.27 dari BSS, dinyatakan bahwa “pekerja

yang melakukan tindakan intervensi, selain pekerja perusahaan, perlu ditambah

dengan personel penunjang seperti polisi, petugas pemadam kebakaran,

personil medis, sopir, dan petugas yang mengoperasikan kendaraan evakuasi”.

Pekerja tersebut perlu ditangani sebagaimana dibahas pada paragraf 6.16 –

6.20 berikut ini.

6.15 Paragraf V.28 dari BSS (ref [2]) secara khusus mensyaratkan bahwa

pekerja yang mungkin menerima dosis melebihi batas dosis maksimum

setahun tunggal, harus diberi informasi secara jelas dan komprehensif

sebelumnya terhadap risiko kesehatan yang dapat ditimbulkannya, dan harus

mendapat pelatihan melakukan tindakan yang diperlukan.” Tindakan ini

berkaitan dengan usaha untuk proteksi masyarakat dan mereka sendiri. Secara

khusus, harus tersedia informasi dan, bila diperlukan, pelatihan terhadap

langkah proteksi, seperti proteksi pernafasan, pemakaian pakaian protekstif,

penahan dan peralatan pencegah Yodium. Bila pekerja mungkin terkena

paparan radiasi dengan laju dosis yang relatif tinggi maka perlu mendapat

bimbingan tentang dosis, laju dosis, dan konsentrasi udara selama kurun waktu

yang memadai.

Kategori Pekerja

6.16 BSS mempersyaratkan bahwa “semua langkah yang masuk akal harus

dilaksanakan untuk ….. pengkajian dan pencatatan dosis yang diterima para

pekerja yang terlibat dalam kegiatan intervensi keadaan darurat” (ref [2],

paragraf V.31). Adalah wajar untuk mempertimbangkan pengelolaan

pengukuran dan pengkajian dosis pada tiga kategori pekerja:

(a) Kategori I: pekerja dalam kategori ini – yang melakukan langkah penting

di tempat kecelakaan – berperan untuk menyelamatkan hidup, atau

mencegah luka yang parah, atau mencegah peningkatan dosis potensial

kepada anggota masyarakat. Mereka kemungkinan besar adalah

personil pabrik/perusahaan, tetapi mungkin juga pekerja jasa

kedaruratan seperti petugas pemadam kebakaran.

(b) Kategori 2: pekerja dalam kategori ini, seperti polisi, personil medis, sopir

dan petugas kendaraan yang digunakan untuk evakuasi, berperan untuk

memproteksi masyarakat pada tahap awal kecelakaan dan akan

menerima dosis tambahan karena melakukan pencegahan dosis kepada

masyarakat. Mereka biasanya terkena paparan radiasi dalam pekerjaan,

tetapi dalam kejadian tindakan darurat , mereka harus dimasukkan

dalam seluruh sistem dari langkah-langkah proteksi.

(c) Kategori III: pekerja dalam kategori ini melakukan operasi pemulihan

setelah intervensi keadaan darurat selesai. Operasi tersebut meliputi

perbaikan pabrik/perusahaan dan lokasi, pengelolaan limbah, serta

dekontaminasi lokasi dan lingkungan.

Pengelolaan Pekerja dalam Keadaan Darurat

6.17 Dosis yang diterima pekerja selama kegiatan intervensi pada keadaan

darurat harus dicatat secara terpisah, bila memungkinkan, dari dosis yang

diterimanya dalam pekerjaan rutin, tetapi harus dicatan dalam catatan dosis

pekerja. Tingkat akurasi yang diperlukan dalam pengkajian dosis harus

meningkat dengan meningkatnya paparan yang mungkin sudah diterima oleh

pekerja. Beberapa panduan yang telah baku mungkin dapat membantu

pengelolaan pekerja kategori I, yang dinyatakan dalam besaran dosis dan

besaran terukur langsung lain seperti laju dosis atau konsentrasi udara. Dosis

pada pekerja kategori I dan II harus diukur secara perorangan, menggunakan

peralatan yang layak untk situasi tersebut seperti dosimeter yang dapat

langsung dibaca dan dilengkapi dengan alarm. BSS juga menyatakan bahwa

“Ketika tindakan intervensi selesai, dosis yang diterima dan konsekuensi risiko

kesehatan harus diberitahukan kepada pekerja yang terlibat” (ref [2], paragraf

V.31).

6.18 Paragraf V.32 dari BSS menyatakan bahwa:

“Pekerja secara normal tidak dihalangi untuk menerima paparan kerja lagi

karena telah menerima dosis dalam sebuah situasi keadaan darurat. Meskipun

begitu harus mendapat rekomendasi medis yang layak sebelum bekerja lagi di

paparan radiasi bagi pekerja yang terlibat dalam keadaan darurat dan telah

menerima dosis melampaui sepuluh kali batas dosis maksimum setahun

tunggal atau atas permintaan pekerja.”

Perhatian khusus harus diberikan kepada pekerja yang telah menerima dosis

pada tingkat yang dapat menyebabkan efek deterministik serius.

6.19 Pengelolaan terhadap pengendalian dosis para pekerja yang

melaksanakan tindakan intervensi hanya diberlakukan selama keadaan darurat.

Paragraf V.30 dari BSS (ref [2]) menyatakan bahwa:

“Setelah tindakan intervensi pada suatu keadaan darurat selesai, pekerja yang

terlibat dalam kegiatan pemulihan, seperti perbaikan pabrik atau bangunan,

pengelolaan limbah atau dekontaminasi lokasi dan area sekitarnya, harus

menjadi subyek sepenuhnya dalam persyaratan rinci untuk paparan kerja …. “

6.20 Pengkajian dosis bagi pekerja kategori III harus sama dengan para

pekerja yang terkena paparan kerja lainnya, menjadi subyek dalam sistem

proteksi radiasi, meskipun mungkin saja dibutuhkan untuk menerapkan batas

dosis keadaan khusus sebagaimana dibahas pada bab 3

7. PENGAWASAN KESEHATAN

Tujuan Pengawasan Kesehatan

7.1 Paragraf I.43 dari BSS (ref [2]) menyatakan bahwa:

“Program pengawasan kesehatan harus:

(a) berdasarkan pada prinsip umum kesehatan kerja; dan

(b) didisain untuk mengawasi kebugaran awal dan kesinambungan

kebugaran para pekerja untuk tugas yang dibebankan kepada mereka.”

7.2 Tujuan selanjutnya dari pengawasan kesehatan adalah untuk

menyediakan informasi awal yang dapat digunakan dalam kasus secara tak

sengaja terkena paparan bahan beracun atau penyakit kerja yang

memungkinkan mengenainya, dan untuk mendukung pengelolaan pekerja yang

terkena dosis berlebih.

Tanggung Jawab Atas Pengawasan Kesehatan

7.3 Paragraf I.41 dari BSS (Ref [2]) mempersyaratkan bahwa “pengusaha

instalasi, pendaftar dan pemegang lisensi harus mengelola kegiatan

pengawasan kesehatan secara baik dalam rangka pemenuhan ketentuan yang

ditetapkan oleh otoritas regulasi.” Jasa internal atau konsultan eksternal

mungkin dapat dimanfaatkan.

7.4 BSS (ref [2], paragraf I.42) menyatakan bahwa:

“Bila seseorang atau lebih dari seorang pekerja ditugaskan dalam suatu

pekerjaan yang menggunakan atau mungkin mengunakan paparan dari sumber

radiasi yang tidak dibawah kendali pengusaha instalasi mereka, pendaftar atau

pemegang lisensi yang bertanggung jawab terhadap sumber tersebut harus

melakukan pengaturan khusus pengawasan kesehatan dengan para pekerja

untuk memenuhi ketentuan yang telah ditetapkan oleh otoritas regulasi.

Pemeriksaan Kesehatan Pekerja

7.5 Pemeriksaan kesehatan bagi pekerja yang terkena paparan kerja harus

mengikuti prinsip umum pengobatan kerja. Harus ada pemeriksaan kesehatan

sebelum mulai bekerja dan pengkajian secara berkala.

7.6 Pemeriksaan awal harus meneliti kesehatan pekerja dan kebugarannya

untuk melakukan suatu tugas, dan juga mengidentifikasi para pekerja yang

membutuhkan tindakan pencegahan khusus selama bekerja. Sangatlah jarang

bahwa komponen radiasi dalam lingkungan kerja sangat mempengaruhi

penilaian terhadap kebugaran pekerja dalam melaksanakan tugasnya dengan

radiasi, atau mempengaruhi kondisi umum pelayanan.

7.7 Tiga situasi yang perlu diperhatikan dalam pemeriksaan kesehatan awal

dan dalam pemeriksaan ulang berikutnya:

(a) Kebugaran pekerja untuk menggunakan peralatan proteksi pernafasan

(bila pekerja tersebut terlibat dalam pekerjaan yang menggunakan

peralatan itu);

(b) Kesehatan pekerja terhadap penyakit kulit, seperti eksema atau penyakit

kulit kronis (bila pekerjaannya memerlukan penanganan sumber

terbuka);

(c) Kesehatan pekerja yang diketahui mempunyai gangguan psikologi untuk

bekerja dengan sumber radiasi.

7.8 Pemeriksaan ulang berkala harus difokuskan pada konfirmasi tidak

adanya kondisi klinis yang dapat menimbulkan prasangka buruk tentang

kesehatan pekerja ketika bekerja dengan radiasi. Item pemeriksaan ulang

harus disesuaikan dengan jenis pekerjaan yang dilakukannya, pada usia dan

staus kesehatannya, dan kemungkinan kebiasaan buruk pekerja (seperti

kebiasaan merokok). Pemeriksaan secara normal dilakukan dengan frekuensi

sebagaimana program pengawasan kesehatan kerja yang lain. Frekuesi harus

tergantung pada status kesehatan dan jenis pekerjaan, tetapi biasanya setiap

satu atau dua tahun. Bila karakteristik pekerjaan dapat menyebabkan potensi

kerusakan kulit setempat akibat iradiasi, khususnya pada tangan, kulit harus

diperiksa secara berkala.

7.9 Catatan pengawasan kesehatan merupakan dokumen rahasia, dan

dipelihara dengan cara yang disetujui oleh otoritas regulasi. Waktu minimum

penyimpanan catatan adalah selama masa kerja masing-masing pekerja.

Meskipun begitu, karena adanya kemungkinan tuntutan pengadilan maka

disarankan untuk menyimpannya dalam waktu yang lebih panjang (lihat

paragraf 5.90).

7.10 Dalam penentuan kebugaran dalam pemakaian peralatan proteksi

pernafasan, pemeriksaan harus mencakup integritas fungsi paru-paru. Dalam

kasus pekerja mempunyai penyakit kulit, keputusan kesehatannya harus

berdasarkan pada jenis, tingkat keparahan dan evolusi penyakitnya dan jenis

pekerjaannya. Pekerja yag mempunyai penyakit sejeis itu tidak harus

dihentikan dari pekerjaan yang menggunakan bahan radioaktif terbuka bila

tingkat aktivitasnya rendah dan melakukan langkah pencegahan yang sepadan,

seperti membalut bagian tubuh yang terserang penyakit. Dalam kasus pekerja

yang mempunyai gangguan psikologi, keputusan kesehatannya harus

memperhatikan implikasi keselamatan dari gejala penyakit tersebut. Harus

menjadi perhatian apakah pekerja itu dapat menimbulkan bahaya bagi mereka

sendiri atau bagi orang lain.

7.11 Tidak ada alasan bahwa pekerja yang telah menjalani radiotherapi

sebelumnya harus tidak diterima dalam pekerjaan dengan radiasi. Setiap kasus

harus dievaluasi secara tersendiri, perlu memperhatikan kualitas

pengobatannya, dugaan umum dan pertimbangan kesehatan lainnya,

pengertian dan keinginan pekerja, dan jenis pekerjaan.

Informasi dan Pelatihan bagi Dokter

7.12 Dokter yang bertugas dalam program pengawasan kesehatan pekerja

harus mempunyai jalur informasi yang berkaitan dengan kondisi kerja yang

dapat mempengaruhi kesehatan pekerja, dan pada catatan dosis individu

setiap pekerja. Dokter juga harus memahami jenis dan kondisi kerja, pekerjaan

dan tugas khusus, yang paling mempengaruhi dalam keputusan kesehatan

seseorang pada suatu pekerjaan. Informasi tersebut perlu diatukan dengan

catatan medis perorangan, yang bersifat rahasia. Walaupun begitu – untuk

menjaga proteksi kebebasan pribadi, dan dalam kondisi bahwa informasi

paparan kerja tidak digunakan untuk keperluan diskriminasi atau prasangka lain

– pihak yang terkait harus mempunyai jalur informasi yang relevan terhadap

proteksi radiasi, khususnya yang menyangkut keadaan dan tingkat paparan

berlebih, pelaksanaan tindakan penanggulangan, dan pengalaman, termasuk

cara untuk mencegah terulangnya kembali.

7.13 Agar mampu untuk mendiskusikan keselamatan kerja, memperhatikan

dan perlakuan yang berkaitan dengan radiasi, dokter kerja harus sudah

menerima pelatihan secukupnya di bidang proteksi radiasi, dan pengetahuan ini

harus secara berkala disegarkan. Pelatihan tersebut harus memberikan

pengertian tentang efek biologi karena radiasi (stokasik dan deterministik) dan

risiko yang dapat ditimbulkan oleh paparan, yang berasal dari operasi rutin dan

sebagai konsekuensi suatu kecelakaan [22]. Risiko tersebut harus ditempatkan

sebagai masalah risiko kerja. Sebagai tambahan, dokter harus memahami

tindakan pencegahan dan prosedur untuk memproteksi pekerja.

Penyuluhan

7.14 Penyuluhan khusus oelh dokter kerja, kadang-kadang didukung oleh

spesialis, harus ada untuk pekerja dengan kategori sebagai berikut:

(a) Wanita yang sedang atau mungkin sedang hamil, atau sedang

menyusui;

(b) Pekerja yang telah atau mungkin telah terkena paparan yang melebihi

batas dosis;

(c) Pekerja yang mencemaskan paparan radiasi yang telah mengenainya;

(d) Pekerja yang meminta penyuluhan.

7.15 Dokter kerja harus mempunyai pengetahuan yang cukup tentang efek

biologi akibat paparan radiasi agar mampu memberi informasi kepada pekerja

risiko radiasi yang terkait dengan situasi di atas. Dokter kerja juga harus

mampu memberi nasihat kepada manajemen atas kebutuhan tindakan

pencegahan atau prosedur khusus yang berkaitan dengan wanita hamil, dan

memberi nasihat para pekerja wanita yang sedang hamil tentang langkah

pencegahan yang harus mereka lakukan. Dalam kasus paparan tak terduga

atau paparan berlebih, dokter kerja bekerja sama dengan manajemen untuk

menjamin dilaksanakannya semua pengaturan yang diperlukan untuk

melakukan evaluasi tingkat keparahan akibat paparan.

Pengelolaan Pekerja yang Terkena Paparan Berlebih

7.16 Berkaitan dengan kondisi otorisasi, manajemen harus menyusun

rencana formal untuk menghadapi situasi dimana pekerja mungkin terkena

paparan berlebih. Rencana tersebut harus menitik beratkan pada pengelolaan

pekerja yang terkena paparan berlebih dan konsekuensi kesehatan yang

mengkin timbul. Rencana tersebut menyatakan tindakan yang perlu dilakukan,

manajemen harus menyediakan sumber daya untuk melaksanakan tindakan

tersebut. Panduan yang berkaitan dengan tindakan medis dalam kecelakaan

dan kedaruratan radiologi dapat ditemukan pada dua Safety Report IAEA [23,

24].

7.17 Bila paparan berlebih yang substansial terjadi, maka manajemen harus

segera melaksankan investigasi untuk mengukur dosis yang diterima para

pekerja, Investigasi harus mencakup pembacaan dosimeter perorangan dan

instrumen pengukur lain, dan dalam kasus paparan internal, pengukuran in vivo

dan in vitro.

7.18 Hasil pengukuran dosis yang mendekati nilai batas dosis jarang sekali

menyebabkan kegiatan lain kecuali investigasi penyebab kejadian, sehingga

dapat mengambil pengalaman. Hanya dosis yang sangat melampaui batas

dosis (misalnya 0,2 – 0,5 Sv atau lebih tinggi) akan memerlukan investigasi

dosis secara khusus mencakup dosimetri biologi (analisis abrasi kromosom di

sel somatik, terutapa limposit) dan diagnosis lanjutan yang lebih luas atau

pengobatan medis mungkin sudah diperlukan. Pengobatan secara medis

kepada pekerja yang terkena paparan tinggi radiasi eksterna harus

memperhatikan efek yang merusak kesehatan, khususnya efek deterministik.

7.19 Langkah untuk menurunkan dosis mungkin diperlukan dalam kejadian

seorang pekerja menderita akibat masukan bahan radioaktif cukup banyak.

Pekerja tersebut harus diberi peringatan sebelumnya kemungkinan tindakan

intervensi untuk mengurangi pemasukan dosis pada situasi tertentu. Tindakan

yang harus dilakukan tergantung pada pada jenis radionuklidanya, tingkat dosis

ekivalen terikat pada organ yang relevan, dan efisiensi dan risiko yang

berkaitan dengan langkah proteksi. Tindakan tersebut hanya dilakukan bila

pengurangan dosisnya sebanding dengan efek sampingnya. Contoh terapi

seperti ini adalah meningkatkan pengeluaran aktinida dari tubuh dengan cara

pengobatan DTPA (diethylenatriamine pentaacetic acid), yang memaksa

diuresis setelah pemasukan tritium, dan operasi pemotongan tulang yang

terkontaminasi.

7.20 Investigasi rinci dari kecelakaan, keadaannya dan konsekuensinya

harus melibatkan spesialis dari berbagai bidang, khususnya dokter dan fisika

kesehatan. Seharusnya terdapat hubungan yang baik antara para spesialis

tersebut untuk menjamin semua tindakan yang akan dilakukan untuk

memberikan pengobatan medis terkoordinasi dengan benar. Bila diduga dosis

yang diterima telah mendekati atau melampaui dosis ambang efek

deterministik, investigasi harus menentukan seakurat mungkin dosis serap dan

distribusinya di seluruh tubuh, dan harus mencakup pemeriksaan kesehatan

yang memedau terhadap pekerja yang menjadi korban.

Daftar Pustaka

[1] FOOD AND AGRICULTURE ORGANIZATION OF THE UNITED

NATIONS, INTERNATIONAL ATOMIC ENERGY AGENCY,

INTERNATIONAL LABOUR ORGANISATION, OECD NUCLEAR

ENERGY AGENCY, PAN AMERICAN HEALTH ORGANIZATION,

WORLD HEALTH ORGANIZATION, Radiation Protection and the Safety

of Radiation Sources, Safety Series No. 120, IAEA, Vienna (1996).

[2] FOOD AND AGRICULTURE ORGANIZATION OF THE UNITED

NATIONS, INTERNATIONAL ATOMIC ENERGY AGENCY,

INTERNATIONAL LABOUR ORGANISATION, OECD NUCLEAR

ENERGY AGENCY, PAN AMERICAN HEALTH ORGANIZATION,

WORLD HEALTH ORGANIZATION, International Basic Safety

Standards for Protection against Ionizing Radiation and for the Safety of

Radiation Sources, Safety Series No. 115, IAEA, Vienna (1996).

[3] INTERNATIONAL ATOMIC ENERGY AGENCY, INTERNATIONAL

LABOUR OFFICE, Assessment of Occupational Exposure due to

External Sources of Radiation, Safety Standards Series No. RS-G-1.3,

IAEA, Vienna (1999).

[4] INTERNATIONAL ATOMIC ENERGY AGENCY, INTERNATIONAL

LABOUR OFFICE, Assessment of Occupational Exposure due to Intakes

of Radionuclides, Safety Standards Series No. RS-G-1.2, IAEA, Vienna

(1999).

[5] INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIOLOGICAL PROTECTION,

General Principles for the Radiation Protection of Workers, Publication

No. 75, Pergamon Press, Oxford and New York (1997).

[6] INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIOLOGICAL PROTECTION,

1990 Recommendations of the International Commission on Radiological

Protection, Publication No. 60, Pergamon Press, Oxford and New York

(1991).

[7] INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIOLOGICAL PROTECTION,

INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIATION UNITS AND

MEASUREMENTS, Conversion Coefficients for Use in Radiological

Protection Against External Radiation, Report of the Joint Task Group,

ICRP Publication No. 74, ICRU Rep. No. 57, Pergamon Press, Oxford

and New York (1997).

[8] INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIATION UNITS AND

MEASUREMENTS, Quantities and Units in Radiation Protection

Dosimetry, Rep. No. 51, ICRU, Bethesda, MD (1993).

[9] INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIATION UNITS AND

MEASUREMENTS, Measurement of Dose Equivalents from External

Photon and Electron Radiations, Rep. No. 47, ICRU, Bethesda, MD

(1992).

[10] INTERNATIONAL LABOUR OFFICE, Radiation Protection of Workers

(ionising radiations), and ILO Code of Practice, ILO, Geneva (1987).

[11] INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIOLOGICAL PROTECTION,

Protection Against Radon-222 at Home and at Work, Publication No. 65,

Pergamon Press, Oxford and New York (1993).

[12] UNITED NATIONS SCIENTIFIC COMMITTEE ON THE EFFECTS OF

ATOMIC RADIATION, Sources and Effects of Ionizing Radiation: 1993

Report to the General Assembly with Scientific Annexes, United Nations,

New York (1993).